医院制度与职责：医院消毒隔离制度2.docxVIP

医院消毒隔离制度 一、医务人员上班时应衣帽整洁，不穿工作服进食堂、公共场所或离院外出。严格执行无菌技术操作规程，遵守消毒灭菌原则，接触病人前后应及时洗手，进行无菌操作必须戴口罩、帽子等。 二、科室布局合理，分区明确，标志清楚。配备完善的手卫生设施和用品。医务人员严格执行手卫生制度。 三、坚持每日清洁、消毒制度，病室内应定时通风换气，每日两次，每次30分钟，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、体液及排泄物等污染时，应即时以含有效氯500mg/L～1000mg/L含氯消毒剂拖洗，拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干。不同的区域应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。拖布一次使用面积不得超过20m2 四、病床应湿式清扫，保持一床一套。床头柜一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。 五、病人被服每周更换1-2次，如被污染应随时更换。禁止在病房、走廊清点更换下来的污被服。 六、病人住院用品、餐具、便器等应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。 七、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先初步冲洗，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中被阮毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应按照先消毒后清洗的处理原则。 八、无菌物品专室专柜存放；按灭菌日期有序摆放，每日检查物品有效期，过期应重新灭菌，存放柜应定期清洁、消毒。无菌物品必须一人一用一灭菌。常用无菌罐应每日更换并灭菌；置于无菌包装内的灭菌物品一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。 九、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。 十、碘伏、酒精等消毒液应密闭保存，容器每周更换灭菌二次。持物钳高压灭菌后干燥使用，在集中治疗前开包，每4小时更换。 十一、体温计使用后，做好“二道法”消毒，清水冲洗后干燥待用。 十二、掌握常用化学消毒剂名称、剂量、使用浓度、方法及注意事项。使用中的消毒液应按规定监测有效浓度。 十三、连续使用的氧气湿化瓶必须每日消毒，用毕需终末消毒，干燥保存。雾化器一人一用一消毒。湿化液应用灭菌水。呼吸机的管道每周更换消毒1-2次。 十四、垃圾要区分医疗废物和生活垃圾，分别置黄色、黑色塑料袋内，封闭运送，隔离病人使用的医疗废物应置于双层黄色塑料袋内并张贴明确标识。各种废物统一收集后进行无害化处理。 十五、在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。病人的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 十六、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；用后敷料应置于双层黄色塑料袋内并张贴明确标识，及时无害化处理。 十七、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。