重性精神疾病管理服务规范.pptVIP

（三）分类干预-病情基本稳定者 危险性评估为1～2级，精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，处于“病情不稳定”和“病情稳定”之间 要求 首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化； 分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施； 必要时与患者原主管精神科执业医生联系； 调整过一次剂量后，可连续观察2周； 若情况趋于稳定，可维持目前治疗方案，3 个月时随访； 若初步处理无效，则建议转诊到上级医院，2周内随访转诊情况。 病情稳定患者：危险性评估为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常。 要求：继续执行上级医院制定的治疗方案，预约下一次随访时间，3 个月时随访。 （三）分类干预-病情稳定者 （四）健康体检 在患者病情许可的情况下，征得监护人与患者本人同意后，每年进行1次健康检查，可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。 四、服务要求 （一）配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专（兼）职人员，开展相关健康管理工作。 （二）与相关部门加强联系，及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立健康档案并按时更新。 （三）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。 （四）加强宣传，鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。 （五）指导家属正确对待和照料患者。 社区或村医务室（卫生站）、社区或村医职责 （1）协助调查、登记、报告。 （2）协助应急医疗处置。 （3）随访。 （4）转诊。 （5）家属健康教育。 （6）报表： 《重性精神疾病线索调查登记表》（表1-2）， 《重性精神疾病患者随访服务记录表》 镇卫生院、社区卫生中心职责 （1）信息收集、报告、建档工作。 （2）随访，危险行为评估，实施个案管理计划。 （3）协助应急医疗处置。 （4）转诊。 （5）健康教育工作。 （6）报表： 《重性精神疾病失访（死亡）患者登记表》 、 《重性精神疾病社区/乡镇基础管理情况季度报表》 县、区级专科医院（机构）职责 （1）协助县（区）级卫生行政部门工作。 （2）组织诊断或者复核诊断下级上报的疑似患者。 （3）登记(审核）录入信息。 （4）指导、评估；定期统计、分析、评估和报告。 （5）协助建立区域内精神疾病社区康复网络；开展健康教育、宣传、培训工作。 （6）与残联及NGO合作。 （7）报表（7种）：表1-8　重性精神疾病应急医疗处置非自愿治疗医疗意见书、表1-9 重性精神疾病应急医疗处置记录单、表1-10、重性精神疾病应急医疗处置季度报表、表3-1　　 省（自治区、直辖市）重性精神疾病管理治疗工作基本情况年度报表、表3-2　　 省（自治区、直辖市）重性精神疾病管理治疗工作机构及人员情况年度报表、表3-3　 省（自治区、直辖市）重性精神疾病管理治疗年度进度报表、表3-4　 省（自治区、直辖市）重性精神疾病患者危险行为发生情况年度报表 2、随访评估 病情不稳定干预、2周 病情基本稳定干预、2周 病情稳定干预、3个月 1、《重性精神疾病患者随访服务记录表》--每次 2、《重性精神疾病失访（死亡）患者登记表》 --每月 3、《重性精神疾病社区/乡镇基础管理情况季度报表》--每3个月 3、分类干预 4、健康体检 一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图—每年1次 1、患者信息管理 1、《居民个人健康档案》附件3 2、《重性精神疾病患者个人信息补充表》；3、表格6--1次性 重性精神疾病患者管理服务规范简易图示 线索调查—需确诊 患者报告—需确诊 出院病例通知 1、危险性评估 2、精神状况 3、躯体疾病 4、社会功能 5、服药情况 6、实验室检查结果 方法 使用表格 服务内容 重性精神疾病管理服务要点 1--管好1%(重性精神疾病患者) 2--抓好两件事(找到病人，确诊登记) 3--做好三类随访 4--填好4种表（信息表.3种、随访表、失访表、季度表） * 2011-08 国家重性精神疾病基本数据收集分析系统 用户与权限管理规范（试行） 用户认证与授权管理操作 目录 1 2 3 什么是用户权限系统 三大要素说明 4 操作用户权限系统 用户类型说明 5 用户建立与管理 用户职责 用户一共分为3种职责。 业务管理员 本级用户 直报用户 业务管理员 业务管理员 分国家、省（直辖市、自治区）、市（州）、县（区）四级。管理下级业务管理员和本级用户。 主要做两件事： 建立和管理用户 为用户赋予权限