热水袋的使用操作考试版.docx

热水袋使用技术操作考核评分标准 单位： 科室： 姓名: 项目 总分 操作要点 考核要点 评分等级 A B C 仪表 3 按医院要求着护士装 仪表端庄，服装整洁 3 2 1 操 作 .、八 刖 评估患者 患者的年龄、意识状况、病情、体温及治疗情况。 患者对热疗的心理反应和合作程度。 评估患者正确 5 3 1 17 3.局部组织的情况，如颜色、温度，有无损伤、淤 血和感觉障碍等。 告知患者内容准确、 全面 5 3 1 准 备 告知患者 操作护士 操作目的、方法、指导配合 着装整洁洗手、戴口罩 洗手、戴口罩 2 1 0 用物准备 热水袋及套、水罐内盛热水、水温计、纱布或毛 环境准备 巾。 整洁、安静，避免对流风，必要时备屏风遮挡患 备齐用物，放置合理 5 3 1 者。 1.在治疗室，核对医嘱 操作前后核对正确 5 3 1 2. 了解病情，检查热水袋有无破损， 塞子配套，调节水温至 60 ?70C 检查物品有无破损 5 3 1 操 3.热水袋去塞，将水灌入1/2~2/3满，逐渐放平，排尽袋内 灌入热水方法正确 10 6 2 空气， 旋紧塞子，擦干后倒提热水袋， 轻抖检查无漏水后 患者感觉舒适、安全， 作 装入布套，系紧带子。 未发生烫伤。 10 6 2 过 60 4.将用物携至床旁，核对并向患者解释热水袋使用方法、 治 疗作用，检查用热部位皮肤情况， 以取得患者合作，患者 注意患者病情变化， 10 6 2 程 取舒适体位，将热水袋置于患者所需位置， 袋口朝向身体 外侧并告知其注意事项，用热时间每次 30分或遵医嘱执 选择热敷部位正确 10 6 2 行。 5.观察局部皮肤状况， 记录使用时间、部位、效果、反应 。 能进行有效的护患 沟通 10 6 2 操 热水袋使用结束，将水倒净，清洁后倒挂，晾干后吹气， 旋 处理用物方法正确 8 5 2 作 15 紧塞子（以防两层橡胶粘连）， 存放于阴凉处备用。 热水袋 洗手、记录、签字顺 2 1 0 后 布套放入污物袋内送洗。 序正确 记录规范、签名清楚 5 3 1 理 论 提 问 5 选择其中一项： 1.使用热水袋的目的 2?临床热疗的的禁忌症 3.热水袋内灌入水的温度为多少什么病人灌入 50度以下的温 水 掌握 5 部分掌握 3 未掌握 0 总分 100 实得分合计 考核人员： 考核日期： 年 月 问答题 1、 使用热水袋的目的 答：保暖，解除痉挛、缓解疼痛，促进浅表炎症消散和局限。 2、 临床热疗的的禁忌症 答：软组织损伤或扭伤后早期，胃镜确诊的急腹症，鼻周围三角区，脏器出血以及恶性肿瘤等为使用热 疗的禁忌症。 3、 热水袋内灌入水的温度为多少什么病人灌入50度以下的温水 答：热水袋内灌入水的温度为60~70度。对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人, 热水袋水温应调节在50r以内，热水袋套外再包大毛巾。不可直接接触皮肤，以免烫伤。