改良性舒适简易洗头装置在床上洗头的应用及效果评价.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 PAGE1 / NUMPAGES1 改良性舒适简易洗头装置在床上洗头的应用及效果评价 摘要：目的 观察改良性舒适简易洗头装置在床上洗头中的舒适效果。方法 选取长期卧床且病情稳定的患者120例（男52例、女68例），每周交替使用传统洗头法与改良后的舒适简易洗头盆洗头装置进行床上洗头各一次，让患者体会两种洗头方法的不同感受，并进行问卷调查。结果 改良后舒适简易洗头盆洗头装置洗头（优质护理），患者感到舒适、清洁、安全，愉悦，提高了舒适的程度，提高了护理人员的工作效率，患者满意度达98.33%，护士满意度达97%。结论 改良性舒适简易洗头盆洗头装置效果好。 关键词：洗头盆；改良；应用 床上洗头是指在床上或床旁对卧床患者的头发、头皮进行清洗，达到促进头皮血液循环，增进上皮细胞营养，去除污垢和防止头发脱落，保持清洁、整齐，增进美感和舒适的目的，同时也是护士观察患者头皮、头发情况的良机[1]。目前，基层医院为卧床患者床上洗头是按教科书上的马蹄式洗头法[2]，操作者需要用治疗车备物、提热水、倒污水，很费时且耗体力，不能彻底清洁头发，患者处于被迫体位，没有舒适安全感[3]。2012年6月起，我院把改良性舒适简易洗头装置应用于床上洗头的操作过程中，现介绍如下。 1 材料与方法 1.1材料 简易洗头盆1个（材料是优质硬塑，重量是1.2kg，长47cm、宽35cm、高13cm，排出管长为130cm左右，可收缩）。接水桶1个（清洗过程中，简易洗头盆有佩带的水管可将污水自动流入接水桶）、5000ml容量小圆桶1只，（其桶上方留1/2的进水口不密封，其桶下方留一出水接口，并有提手可悬挂），橡胶管1根，小毛巾2条，防水布1块。 1.2改良方法 小圆桶1/2的进水口处可灌入洗头用的温水，其桶下方出水接口可连接橡胶管或一次性吸引管，出水管下方用夹子关闭。护士给患者洗头时用毛巾折成的小枕放在洗头盆中间突出的地方，将患者头部枕在上方。将盛温水的小圆桶挂于输液架上，给患者清洗头部时可将出水管下方夹子打开；护士仅需一人即可给患者清洗头部，改进了护士二人操作方法。（原一人洗头，另一人用杯子弯腰从盛热水桶内多次装水冲洗）。 1.2.1对象 日常生活不能自理或自理能力低下及卧床患者120例（男52例、女68例），由护士每周交替使用传统洗头法与改良后的舒适简易洗头装置进行床上洗头各一次，连续使用对照观察3个月为一周期，进行效果评价，并进行问卷调查。 1.2.2操作方法及程序 1.2.2.1用物准备 治疗车1台，水桶2个，（一桶盛40℃～45℃热水，另一桶接污水）。简易洗头盆1个（有佩带的水管），5L容量小圆桶1只，治疗盘内置毛巾3条、别针、止水夹1只、洗发液、梳子、小镜子、橡胶中单2条、浴巾1条，弯盘1只内置眼罩或纱布2块、棉球2个，必要时备电吹风机等。 1.2.2.2评估 评估患者的病情、自理能力、头发卫生和皮肤的情况；患者的洗头习惯、心理反应及合作程度。告知操作的目的，配合的方法及注意事项。 1.2.2.3护士 护士仪表端庄，着装整洁，洗手，戴口罩，修剪指甲。 1.2.2.4操作方法 护士携用物至床旁，向患者解释，移开床旁桌椅，根据季节关开门窗。用40℃～45℃热水3000ml，灌于5000ml容量小圆桶内，桶出水管下方用夹子关闭备用。置橡胶中单、大毛巾于枕上，松开患者衣领向内反折，将毛巾围于颈部，以安全别针固定。协助患者仰卧，头移至床边，一手托起患者头部，另一手将枕头移至患者肩下，屈膝。将简易洗头盆垫于患者后颈部，用毛巾折成的小枕放在洗头盆中间突出的地方，将患者头部枕在上方，患者颈部包裹毛巾靠住该盆弧形边沿处；用棉球塞两耳，用眼罩或纱布遮盖双眼，以防污水入内。洗头盆出水口朝外，排水管尾端放入污桶内，并将盛温水小圆桶悬挂于输液架上。洗头时打开桶出水管夹子，先用温水冲洗头发，关闭水管夹子再均匀涂上洗发液，用指腹按摩头皮（注意观察病情变化，异常立即停止），边揉搓枕后的头发边注意托起患者头部，反复揉搓后再打开小桶出水管夹子用水冲净泡沫。洗发毕，一手托起患者头部，一手撤掉洗头盆、橡胶中单，枕头上移至头部，将浴巾平铺枕上，置患者头于枕上。取出耳内棉球及眼罩，用毛巾清洗面部，浴巾擦干头发及双耳并梳理头发，用吹风机吹干头发，协助患者卧于床中央取舒适卧位，移回床旁桌椅，整理用物及床单位，根据季节关开门窗，调节室温，寻问需要，返回。 2 结果 使用了改良性舒适简易洗头装置洗头法使人在生理、心理、社会等方面达到舒适、清洁、安全，愉悦的状态。患者头、颈部不感到压痛和累，避免了皮肤摩擦，减少了并发症的发生，缓解了患者的心理压力提高了舒适的程度；患者满意度达98.33%。同时，提高了护理