基本药物新规制度和基层运行新机制实施工作细则.docVIP

巩固完善基础药品制度和基层运行新机制实施细则 　　为落实落实自治区《相关巩固完善基础药品制度和基层运行新机制实施方案》（桂政办发〔〕82号）精神，深入巩固完善本市基础药品制度和基层医疗卫生机构运行新机制，结合本市实际情况，特制订本实施细则。 　　一、总体要求 　　坚持“保基础、强基层、建机制”标准，着力处理基层医改面临新问题，不停完善政策机制，健全长久有效机制；巩固基础药品制度，深化基层医疗卫生机构管理体制、赔偿机制、药品供给、人事分配等方面综合改革；完善绩效考评措施，创新监管方法，强化监督管理；加强基层医疗卫生服务体系建设，不停提升服务能力和水平，筑牢基层医疗卫生服务网底；建立科学合理、配套衔接、规范有效、符合我县实际基层医疗卫生机构运行新机制。 　二、完善基础药品采购和配送 （一）稳固基础药品集中采购机制。 1、依据《国务院办公厅相关印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基础药品采购机制指导意见通知》（国办发〔〕56号），根据自治区统一布署，严格遵照网上集中采购，落实招采合一、量价挂钩、双信封制、集中支付、全程监控等制度。 　（二）保障基础药品供给配送和资金支付。 2、加强对基础药品配送监管，对于有意不配送药品或用价高替换药品等不良行为，做好统计并立即向药招部门进行汇报，加大处罚力度，如取消以后参与竞标资格等。 3、根据自治区药品和医疗器械集中采购领导小组办公室《相关深入加强和规范广西壮族自治区基层医疗卫生机构基础药品配送工作通知》（桂药招办〔〕22号）要求，做好那坡、乐业、隆林、西林等偏远、交通不便地域药品配送服务，提升对地处偏僻乡（镇）卫生院、村级卫生室药品配送率。 4、充足发挥物流行业服务网络覆盖广优势，支持其在符合要求条件下参与药品配送。亲密监察配送药品数量和质量，确保基础药品两天配送到位率在90%以上。 5、基层医疗卫生机构基础药品贷款要根据自治区财政厅等部门《相关印发政府办基层医疗卫生机构基础药品贷款结算暂行措施通知》（桂财社〔〕38号）要求，以县（区）为单位统一支付药品费用。 6、探究探索设置市级基础药品采购周转资金，优化基础药品贷款支付步骤。 定时调整国家基础药品目录。 7、根据防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重标准，结合本市实际使用情况，引导各基层医疗卫生机构转变用药方法，加强对药品使用研究，立即向上级卫生主管部门汇报群众用药诉求信息，向自治区提供增补目录外群众急需药品品种提议，为完善国家基础药品目录提供有力参考依据，从而保持合理数量，优化品种结构。 8、自治区增补国家基础药品目录标准上每三年调整一次，根据自治区整体药品目录，本市相关医疗卫生机构也要立即更新药品种类。 9、在增补品种时，要充足考虑基层实际中常见病、慢性病用药和当地公立医院用药衔接问题。 （四）严格实施诚信统计和市场清退制度。 10、严格实施《政府办基层医疗卫生机构基础药品采购实施暂行措施》对在采购过程中提供虚假证实文件、蓄意抬高价格或恶意竞价、不按协议要求立即配送或供给质量不符合标准药品，和向采购机构、医疗机构或个人进行贿赂或变相贿赂企业，一律统计在案并上报上级卫生行政管理部门。 对于违反法律法规、被司法机关及行政机关查处企业，两年内不接收其它配送药品。 三、加强基础药品使用和监管 （五）加强对基层医疗卫生机构基础药品配置管理。 12、组织基层医疗卫生机构深入学习中央和自治区相关文件精神，规范专业技术操作行为，根据《处方管理措施》、《国家基础药品临床应用指南》、《国家基础药品处方集》和自治区相关基础药品及补充药品配置使用等要求选购基础药品中标品种，不得私自采购非中标药品。 （六）引导基层医务人员规范使用基础药品。 13、各县（区）要加强基层医务人员基础药品知识培训，将其作为基层医务人员竞聘上岗、执业考评关键内容，确保临床用药合理、安全、有效、价廉。加大宣传力度，引导群众转变用药习惯，促进临床首选、合理使用基础药品。依据相关要求做好基础药品不良反应监测和上报工作。 激励非政府办基层医疗卫生机构使用基础药品。 14、在没有政府办基层医疗卫生机构乡镇和小区，采取政府购置服务方法落实基础药品制度，确保每个乡镇、小区全部有实施基础药品制度基层医疗卫生机构。政府购置服务范围、内容等，由各县（区）地结合实际确定。将符合条件非政府办基层医疗卫生机构纳入基础医保定点，对其提供基础公共卫生服务给足额赔偿。 15、农垦、林业等系统和国有企机关（含公立医院）所属基层医疗卫生机构实施基础药品制度后，可参考实施政府办基层医疗卫生机构政策，具体措施另行制订。 加强药品质量安全监管。 严格本市区域范围内基础药品研究、生产、流通、使用、价格、广告监管，依法查处违法违规药品生产企业，规范药品生产流通秩序，严厉打击制售假