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精品文档 浙建监 A5-3 混凝土施工 工程报验申请表 工程名称： 编号： A5-3 致： （监理单位） 我单位已完成了 桩 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量 合格，请予以审查和验收。 附件： 1、工程质量控制资料 □ 2 、安全和功能检验（检测）报告 □ 3 、观感质量验收记录 □ 4 、隐蔽工程验收记录 □ 5 、混凝土检验批 质量验收记录 □ 承包单位 ( 章) ： 项目经理： 日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全 / □不齐全 , 且□符合 / □不符合要求 , 经现场检测、核查□合格 / □不合格 , □同意 / □不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全 / □不齐全 , 且□符合 / □不符合要求 , 经现场检测、核查□合格 / □ 不合格 , □同意 / □不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆 / □混凝土试块强度试验报告未出具， 暂同意进行下道工序施工，待□砂浆 / □混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整 / □不完整， 且□全部 / □未全部达到合格要求， 经现 场检测、核查□合格 / □不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全 / □不齐全，且□符合 / □不符合要求，经现场检测、 核查□合格 / □不合格。 □纠正差错后再报。 项目监理机构（章） ： 总 / 专业监理工程师： 日 期： . 精品文档 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 浙建监 A5-3 混凝土施工 工程报验申请表 工程名称： 编号： A5-3 致： （监理单位） 我单位已完成了 工程， 按设计文件及有关规范进行了自检， 质量合格， 请予以审查和 验收。 附件： 1、工程质量控制资料 □ 2 、安全和功能检验（检测）报告 □ 3 、观感质量验收记录 □ 4 、隐蔽工程验收记录 □ 5 、混凝土检验批 质量验收记录 □ 承包单位 ( 章) ： 项目经理： 日 期： . 精品文档 审查意见： 项目监理机构（章） ： 总 / 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 . 精品文档 混凝土原材料检验批质量验收记录 （ GB50204-2002）表 7.2 编号： 010603 （1）□□□ 工程名称 分项工程 项目经理 名称 施工单位 验收部位 施工执行标准 GB5020202-2002 专业工长 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》 （施工员） 名称及编号 分包单位 分包单位经理 施工班组长 质量验收规范的规定 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 1 水泥 检 （第 7.2.1 条） 符合要求 查 质量及应用技术应符合《混凝土外 加剂》 GB8076、《混凝土外加剂应用 技术规范》 GB5019等有关环境保护 主 外 的规定。 2 加 预应力混凝土结构中，严禁使用含 符合要求 控 剂 氯化物的外加剂，钢筋混凝土结构 项 中，当使用含氯化物的外加剂时， 目 其含量应符合《混凝土质量控制标 准》GB50164的规定。（第 7.2.2 条） 氯化 物 混凝土中总含量应符合《混凝土结 3 及碱 含 构设计规定》 GB50010 和设计的要 符合要求 量 求。（第 7.2.3 条） 质量应符合《用于水泥和混凝土中 1 矿物 符合要求 的粉煤灰》 GB1596等的规定，其掺 掺合物 一 量应通过试验确定。 粗细 般 2 符合要求 （第 7.2.5 条） 项 骨料 宜采用饮用水； 当采用其他水源时， 目 拌制 符合要求 3 水质应符合 《混凝土拌合用水标准》 用水 条） JGJ63 的规定。（第 7.2.6 施工操作依据 完 整 质量检查记录 完 整 施工单位检查结 项目专业 项目专业 果评定 质量检查员： 技术负责人： 年 月 日 . 精品文档 监理单位（建设） 专业监理工程师： 单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 . 精品文档 混凝土配合比检验批质量验收记录 （ GB50204-2002）表 7.3 编号： 010603 （2）□□□ 工程名称 分项工程名称 项目经理 施工单位 验收部位 施工执行标准名称 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》 专业工 及编号 GB5020202-2002 （施工员） 分包单位 分包项目经理 施工班组长 质量验收规范记录 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 主 配合比 混凝土应按规定进行配合 控 1 比设计。（第 7.3.1 条） 设计 项 2 目 首次使用的配合比应进行 开盘鉴定， 其工作性应满足 配合比鉴 设计配合比的要求， 开始生