短暂性脑缺血发作的特殊类型肢体抖动.docx

短暂性脑缺血发作的特殊类型肢体抖动 短暂性脑缺血发作 (Transient cerebral ischemic attacks ， TIA) 系指颈动脉系统或椎基底动脉系统一时性脑血管 缺血所引起的局限性脑功能障碍。其症状根据受累的血管而异。 肢体抖动性短暂性脑缺血发作 (1imb shakingtransient ischemic attacks) 为一种对其认识较少且临床鲜见的短暂性脑 缺血发作 (TIA) 类型，容易被误诊为局灶性运动性癫痫发作。 1985 年由Baquis等［11首次报告，至今国外报道约 50余例，国内鲜 有报道。 1 病因和机理 该病的病因与脑动脉硬化有关，在动脉硬化的基础上发生： ①某些小动脉管腔狭窄或血管痉挛， 通过的血液减少， 致使所供 应的脑区发生缺血。②血流动力学障碍，当血压降低。已搏出量 减少时，脑组织供血不足。③某种原因造成的血液粘稠度增高、 血流缓慢及血液成分的改变，也可发生脑缺血。④微血栓，即动 脉粥样硬化斑脱落， 在血流中成为微栓子， 随血流流到小动脉而 阻塞血管， 则出现脑局部供血障碍的脑缺血发作。 如果微栓子在 人体内某些酸的作用下被分解， 或因远端血管的扩张， 微栓子向 末梢移动， 使局部血液循环恢复， 脑缺血的症状便可自然缓解或 消失。所以短暂性脑缺血发作有时不经治疗可恢复正常。 抖动是主动肌与拮抗肌交替收缩引起肢体的一种锥体外