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网络平台下PBL教学模式在外科学本科理论教学中的 应用 外科学作为一门临床课在医学教育中具有重要地位， 特别是 对临床医学专业更是如此。 这门课的特点是易懂难记， 如何才能 切实提高教学质量， 培养出合格的、 能适应中国医疗卫生工作需 要的人才是一个严峻的问题。 PBL( Problem BasedLearning )教学模式 [1] 起源于 1969 年 加拿大 McMaster 大学医学院，是一种以“问题为基础的学习 法”，即在教师指导下，以学生为主体，以问题为基础的小组讨 论式教学方法。 与传统的以教师为中心的说教式教学相比， 有以 下优点：学生学习主动，可按学生的学习需要进行；有利于提高 学生解决问题的能力和自学技能； 在学习过程中， 可查找本人所 需的信息源， 有利于提高学生终身学习能力； 创造良好的互动环 境，调动学生积极参与，激发学习兴趣。 通过PBL教学模式可强化难记的问题，增强学生综合分析、 解决实际问题的能力。目前全球约 1700所医学院采用PBL教学 模式，国内有部分兄弟院校进行了 PBL教学模式的尝试，深受学 生欢迎并取得良好效果。 21 世纪是信息和知识经济时代 , 随着计算机技术的日益普 及和网络技术的迅猛发展 , 计算机网络已进入社会的各个领域 , 不断推动着社会的信息化步伐。 网络教学具有资源丰富、 信息量 大、操作灵活、多项互动、交互性强、 信息反馈及时高效等优点 , 给我们传统的教学带来了巨大的冲击和质的改变。在网络教学 中 , 通过资源共享 , 多向互动等方式 , 打破了教室里老师讲、 学 生被动接受的传统的单向学习模式 , 可以更好地提高学习的自 主性和实效性 [2] 。 基于此我们在 2007 级本科临床医学专业中进行了外科学教 学改革，探索网络平台下 PBL教学模式的应用效果。 1. 对象和方法 对象 2007 级本科选 4个班共 300名学生，随机分为 WPBL 教学组（实验组）和传统教学模式 LB（L Lecture-Based Learning ， LBL）教学组（对照组）。两组学生学习成绩、性别和年龄等差 异均无统计学意义。实验组采用 WPBI教学法，对照组采用LBL 教学法实施教学， 教学内容为全国普通高等教育“十一五”国家 级规划教材《外科学》（第七版）。 方法 1.2.1 WPBL教学组1）构建 WPBI教学网络平台。设计师生 共享的网页、班级公共邮箱、 BBS版块及QC群，制作包括图形、 图片、图像、视频、音频、动画和病例等内容的资料库，列出可 提供教学内容解决方案或提供相关信息的专业网站网址、 期刊数 据库、电子阅览室等网络信息资源； 2）提供根据教学内容和大 纲要求编制的PBL教学病例，在真实病例中以知识点为依据设置 隐含问题，将编制好的病例问题在每次课前 1 周时间发送到 WPBL 教学用网络平台；3）将WPB教学组的学生按每8人一组，随机 分成若干个学习小组； 4）小组成员独立或合作进行问题探索； 5） 老师诱导讨论、综合回答问题； 6）师生共同总结评价对知识的 理解与接受； 7）教学效果评价 122 LBL教学组将教学内容制成 PPT课件，按传统教学方 法：学生预习、教师讲授、学生复习考试进行教学。 评价 理论教学效果评价按教学大纲要求， 以授课重点为考 点，以客观题形式， 90 分为满分， 2 个组在所有教学内容完成后 立即进行闭卷式评价考核。 实验教学效果评价按按教学大纲要求， 以授课重点为 考点，选择 10 个典型病例进行评价考核， 10 分为满分， 2 个组 在所有教学内容完成后立即进行评价考核。 1.3.3实验组学生对WPB教学法的评价使用WPB教学法评 价表 , 课后由学生填写。 结果分析用 SPSS13. 0 统计软件对测试成绩和问卷调 查进行统计分析。 2. 结果 2.1理论教学效果WPBI组学生基本理论考核成绩平均 81. 44 ± 11. 35 分丄BL组为71. 63 ± 13. 18 分,WPBL组学生成绩 明显优于 LBL 组（ t = 2. 00 , P 随着现代网络信息技 术的飞速发展与应用的日益普及 , 网络信息资源已成为整个社会 文明与发展的重要组成部分 , 在现代医学教育与教学中发挥着越 来越重要作用。WPBL教学模式是从授之以“鱼”到授之以 “渔”的转变 , 也是从教育理念到教学模式的根本性转变。改 “传道解惑”传统的教学中的灌输式被动学习为“授人之 渔” WPBL教学模式的自主学习。改变由于传统教学模式造成学 生“上课抄笔记 ,下课看笔记 ,考试背笔记”的被动要我学 , 为带 着问题寻找答案而从中获取知识的主动式我要学习。与传统的 LBL教学模式比较，WPBL具有信息量大，传播更新速度快，直观性 与可模仿性强 , 吸引