中医治疗近视的近况(精).docxVIP

近视的中医治疗近况 近视眼是一种屈光不正的眼病，指眼在无调节状态下，外界物体发出的平行光线 经屈光系统屈折后，所形成的焦点落在视网膜之前，而在视网膜上形成一个弥散环， 所以看远处目标 不清楚。这种屈光状态称为近视眼。 祖国医学对近视的认识：近 视是以视近清晰，视远模糊为主证的眼病。古称 能近怯远症”至《目经大成》始称 近视。本病常由日常生活中不良 用眼习惯导致，如平时过用目力、劳瞻竭视。亦可 由禀赋不足，先天遗传所致。祖国医学对 近视的治疗积累了丰富的经验。 如内服中 药来调整脏腑功能，使血旺精充，目窍得养;又重视局部滴药和针刺、 推拿等治 疗。现结合我们的临床实践对近几年中医治疗近视的状况做一 肤浅的总结与思 考。 3梅花针治疗 郑卫国［1］用点穴加梅花针、 电针治疗近视眼200例,并与传统常规治疗150 例进行对照观察。总有效率88.3%,疗效优于其他组：传统电针组、内服中药组、近 视眼治疗仪治疗镜组、超声波疗法组、用氦-氖激光照射组、磁疗；结果有统计学 意义。 4耳针治疗 耳针是针灸疗法的一个分支，也是祖国医学的宝贵遗产。 进些年来,针刺耳廓 与眼相关的穴位治疗青少年近视屡见报道。 古丽米娜［2］等以耳穴治疗青少年假性近视178例，方法包括耳尖放血、耳部电 针、耳穴贴压等方法。耳电针法取耳部眼穴 ，通电时间一般以10 -20min为宜。耳 穴贴压取主穴：肝、脾、肾、眼、目1、目2、防近点、明目点。其中轻度近视 128例，治愈122例（95%显效6例（5 %有效0无效0冲度近视50例治愈35例 （70 %显效8例（15 %有效5例（8%无效2 （2%。彭剑晖［3］等以耳针治疗青少年近 视1050例,取眼穴或目1、目2穴用消毒不锈钢耳针埋入穴位以胶布固定 ,同时 选取肝、肾、心穴等配穴用王不留行籽贴压。 患者每日做2次眼保健操，按压耳针及王不留行籽30~40次。2100只眼中,有效792只跟,进步585只眼,显著443 只眼,无效280只眼。总有效率达86.67 %。 5耳穴压子 耳穴压子是代替耳针的一种疗法，它操作简便，且避免了耳穴针刺时疼痛的缺点， 使患者更易接受。 2、神门、明亮点，嘱痛、热感为宜。治19. 4%;进步56只，李道丕［4］等以麝香膏，白芥子贴压心、肝、肾、目1、目 患者每日按摩耳穴6次，每次每穴15下以上，每次使耳廓胀、 疗50例患者，近期痊愈12只眼。占12. 9%;显效18只眼,占 占60. 2%;无效7只眼,占7. 5%。总有效率为92.5%。常宏艳 ⑸用耳穴贴压治 疗青少年近217例(424只眼，将患者随机分为两组,单侧耳穴贴压组为实验组,双 侧耳穴贴压组为对照组。两组 均采用程氏取穴法［1］相同耳穴、采用同样手法、 同样疗程的耳穴贴压治疗青少年近视。实验组治疗近视有效率为65.84% ,对照组 治疗近视有效率为77. 05% , P值大于0.05,两组疗效无显著性差异。李万瑶［6］用 耳穴贴压治疗青少年近视近期疗效观察，将91例患者随机分为双耳贴压组、 单耳 交替贴压组两组。 取穴：①组穴为神门、 皮质下、眼、心、肝、肾、目1;②组 穴为脑干、交感、胆、脾、枕、目1、目2。单耳交替贴穴组每次两组穴在一 耳 同时使用，下一次贴另一耳，两耳交替贴压；双耳贴压组每次双耳贴一组穴，下一次 双耳贴另一组穴，两组穴位交替贴压。1个疗程后观察结果。 结果： 2、神门、明亮点，嘱 痛、热感为宜。治 19. 4%;进步56只， 6推拿按摩治疗 推拿疗法也是祖国医学的一个重要组成部分。推拿治疗近视其实就是以指法代 替针法,按摩相关穴位，达到治疗的目的。 *黄雄高［7］等用视欣二结合治疗青少年近视，选取假性近视和轻度近视青少年患 者 98例196眼。根据使用调节麻痹药物后屈光度的变化将患眼分为假性近视组 A(18例，混合性近视组B(35例和低于3. 00 D的轻度近视组C(25例及配镜组D (20例。将假性近视组A随机化分为视欣二结合组 A1和双星明眼液组A2 ;B、C 组为视欣二结合治疗 组；D1组为配镜联合视欣二结合间断治疗组。 视欣二结合法： 医师用热毛巾敷双眼1~2 min ,然后取棉签浸上视欣视力矫正液，涂擦穴位皮肤上， 取按摩球8粒(每眼4粒，用透气胶布 固定于两眼主穴位，找准穴位后(患者感到 酸、胀、麻 指压，每个穴位指压1.5 min，然后轻揉1 min ,4个穴位10 min 一遍， 两眼同穴同时按。结论：视欣二结合可提高近视患者视 力，纠正调节痉挛所致的假 性近视，不能纠正真性近视性屈光不正。崔述生［8］等推拿治疗40名假性近视患 儿，①让患儿平躺闭眼，医者坐于患儿头顶前方。②按揉眼周诸穴：依次为睛明、攒 竹、鱼腰、丝竹空、瞳子醪、四白、鼻通。③刮眉弓。④开天门。⑤振印堂和百 会。⑥梳理少阳。