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腹痛伴恶心呕吐20天;病 史;病 史;入院时查体;完善相关检查：
血常规、尿常规、大便常规+OB 、肝肾功能、血糖血脂、电解质心肌酶谱、血HCG、尿HCG、肿瘤指标未见异常
后穹窿穿刺液常规及生化检查：漏出液改变
腹部盆腔CT：腹盆腔积液。全消化道造影示：贲门病变（贲门黏膜不光滑、小弯垂直部见弧形充盈缺损，局部僵硬）。
心电图：窦性心律，T波异常（Tv4-5浅倒）。
全胸片：未见明显异常。;;治疗经过;治疗经过;全院会诊：
查体：T：36.8℃，P：88次/分，R：18次/分，BP：100/70mmHg。神清，精神查，消瘦貌。舌干少津，全口义齿。四肢可见散在色素沉着斑。浅表淋巴结未及肿大。两肺呼吸音清，未及干湿性啰音。律齐，心率78次/分，未及病理性杂音。腹部可见4个1cm左右手术切口，已愈合。腹平软，左上腹、下腹部压痛（+），无反跳痛。肠鸣音未及。追问病史，患者有双手雷诺现象5年。;全院会诊：
风湿免疫科意见?;检查结果;09.20胸腹部盆腔CT：双侧胸腔积液。腹部：小肠肠壁增厚、直肠肿胀伴周围渗出，腹腔内场管扩张、积液，并可见液平，考虑炎性病变。盆腔：少量积液，左侧腹壁及背部皮下积液;根据患者育龄期女性，浆膜腔积液、ANA（+）、补体下降，考虑系统性红斑狼疮、假性肠梗阻可能
甲强龙240mg qd×3天，胃肠减压，补充电解质等治疗，患者腹泻腹痛症状明显好转，肛门开始排气，肠鸣音仍未及。
09.23：抗dsDNA （+）、抗SSB （+）
诊断：系统性红斑狼疮、继发干燥综合征、狼疮性肠炎、假性肠梗阻
甲强龙80mgqd×5天，0.9%NS60ml+生长抑素4mg，每小时5ml持续微泵，激素逐渐减量。
;10.05胸腹部盆腔CT：右侧少量胸腔积液。腹、盆腔：少量积液，原消化道壁水肿，本次未见。
10.05泌尿系彩超：双肾轻度积水伴双侧输尿管上段扩张（左右肾盂分离分别为14mm，9mm。左右侧输尿管内径分别为8mm，7mm）。;;
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