激光在医学中应用 .ppt

激光在医学中应用 ;2.如图8-2（a）所示，单一微粒所引起的光散射在所有方向上都存在。但是如图8.2??b）所示的多重散射时（反复多次散射），光在生物体内扩散，变得近似于各向同性散射。 ;3.如图8-3所示为生物体及光的各种相互作用的示意图;4. 由图8-4可知，在700～1500nm范围的红外光谱带上吸收比较少，因此该光谱带称为生物体光谱学之窗。 ;5.图8-5所示的是软组织中各种激光波长的光渗透长度的大致数量。光渗透长度在近红外附近较大，在3μm以上的红外域或300nm以下的紫外域中较小。组织的种类不同，光渗透长度对波长的依赖性也变化。 ;1.激光对生物体的作用是医学应用的物理基础。 激光对于受照射的组织有四方面的作用即 ;2.各种不同波长的低功率密度的激光照射生物体时，对生物体的刺激作用和提高非特异性免疫功能，可使局部血管扩张，血液循环改变，改善组织的缺氧状态并减轻慢性炎症反应促使炎症吸收好转。 ;8.1.3 激光对生物体的作用;1.临床上激光的用途不外乎切割、分离；汽化、融解；烧灼、止血；凝固、封闭；压电碎石；局部照射等，这些治疗种类就是利用激光对生物体的光热作用、压电作用和光化学作用。 ;3.高功率输出的二氧化碳激光，光点具有200摄氏度以上的高温和一定的压强，不但能熔融而且具有极强的穿透破坏作用。激光的光点聚焦后异常细小的组织可以极精确地消除。 ;1.激光治疗是适当地调整照射条件,在不损坏正常组织的情况下,有选择地破坏病变组织的治疗方法。痣的种类和部位（深度）不同时，激光照射条件也大不一样，因此治疗前准确地进行诊断是很重要的问题。图8-6所示为皮肤组织。 ;太田痣治疗前;1. 眼底治疗 ;2. 近视治疗中的应用 ;将角膜表面放射状切开的RK(radial keratotomy)方法;LASIK近视治疗手术;1. 1986年首先报道了激光前列腺切除术，但真正广泛的应用是在1990年后角度光导纤维的发明后。自此，各种光导纤维和激光设备都被尝试用来进行此项手术。最常用的激光是Nd：YAG激光，当然其他激光如KTP:YAG激光、半导体二极管激光和最近的Ho：YAG激光都可用来治疗BPH。 ;（2）直视下激光前列腺消融术（Visual laser ablation of the prostate,VLAP） ;1.目前，激光在耳鼻喉科领域的研究，主要包括两个方面：内耳耳蜗方面的显微外科和气管激光手术。 ;2.间质激光光凝术主要应用于任何实质性器官的明确定性的病损，而且该技术可以被良好地定位，对于周围正常组织也没有任何不良损害。 ;1.某些光敏感性物质具有肿瘤亲和性，因此给癌症患者静脉注射这种光敏感性物质，经一定时间后，在病变部位照射激光。可以有选择地破坏癌症细胞，这种方法称为光动力治疗（PDT:photodynamic therapy）或光化学治疗。 ;2.使用的光敏感性物质有血卟啉衍生物（HpD），如图8-11所示，它在紫外域上具有称为Soret带的强的吸收带，又在可见域中具有称为Q带的弱的吸收带。 ;3.图8-12中所示的是光动力治疗的反应机制的示意图。 ;1. 利用近红外光谱的代谢功能测量 ;2. 利用荧光光谱确定病变部位 ;1. 光学计算机断层术即光学CT（optical computed tomography） ;图8-15 透过生物体（散射介质）中的光示意图 ;（2）直线传播光的透射光强非常小，因此问题在于如何将这样的信号选择出来进行高灵敏的检测。目前最有效的方法是光外差探测方法。 ;图8-16 利用外差法的光学CT检测的实验装置 ;2. 光学相干层析术即光学OCT（optical coherence tomography） ;（2）利用如图8-18所示的石英光纤传光的干涉仪，还有可能用导管等得到生物体内部组织的断层图像。 ;1. 激光共焦显微镜 ;（2）以上用透射型模型说明了其原理，但实际上采用如图8-20所示的反射型结构。 ;2. 近场光学显微镜 ;1.固体激光器 ;3.半导体激光器 ;1.光纤（实心光纤） ;（2）实用上，目前最广泛使用的是石英玻璃光纤，如图8-22所示1μm附近损失最低，适合用于Nd：YAG激光器等的近红外激光的传播。 ;1.空心光纤 ;（2）空心光纤的典型结构如图8-23表示。图8-23（a）为金属矩形空心波导，它的研究历史最长。目前作为高功率激光传播光路，有望的是图8-23（b）及图8-23（c）的形状。图8-23（b）为单晶Al2O3空心波导。图7-23（c）为金属内壁上涂覆透明电介质的空心光纤，光纤的支撑管可采用金属或玻璃。 ;谢谢观赏