麻醉专业医疗质量控制指标解读讲座教学PPT课件.ppt

指标7：PACU入室低体温率 定义：PACU入室低体温是指患者入PACU第一次测量体温低于35.5℃。PACU入室低体温率，是指PACU入室低体温患者数占同期入PACU患者总数的比例。体温测量的方式推荐为红外耳温枪 计算公式： PACU入室低体温患者数/同期入PACU患者总数×100% 意义：反映围手术期体温保护情况，是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要过程指标之一 指标8：非计划转入ICU率 定义：非计划转入ICU是指在开始麻醉诱导前并无术后转入ICU的计划，而术中或术后决定转入ICU。非计划转入ICU率，是指非计划转入ICU患者数占同期转入ICU患者总数的比例 计算公式： 非计划转入ICU患者数/同期转入ICU患者总数?×100% 意义：该指标反映医疗机构医疗质量的重要过程指标之一 指标9：非计划二次气管插管率 定义：非计划二次气管插管是指在患者术后气管插管拔除后6小时内，非计划再次行气管插管术。非计划二次气管插管率，是指非计划二次气管插管患者数占同期术后气管插管拔除患者总数的比例 计算公式： 非计划二次气管插管患者数/同期术后气管插管拔除患者总数?×100% 意义：非计划二次气管插管提示在麻醉复苏阶段，对于拔管指征的掌握可能存在问题，或者患者出现其它问题需要再次进行气管插管,是反映医疗机构麻醉质量管理和/或手术质量的重要过程指标之一 指标10：麻醉开始后24小时内死亡率 定义：麻醉开始后24小时内死亡患者数占同期麻醉患者总数的比例。患者死亡原因包括患者本身病情严重、手术、麻醉以及其它任何因素 计算公式： 麻醉开始后24小时内死亡患者数/同期麻醉患者总数?×100% 意义：麻醉开始后24小时内死亡与患者本身病情轻重、手术质量和麻醉质量等密切相关，是反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一 指标11：麻醉开始后24小时内心跳骤停率 定义：麻醉开始后24小时内心跳骤停是指麻醉开始后24小时内非医疗目的的心脏停跳。麻醉开始后24小时内心跳骤停率，是指麻醉开始后24小时内心跳骤停患者数占同期麻醉患者总数的比例。患者心跳骤停原因包括患者本身病情严重、手术、麻醉以及其它任何因素 计算公式：麻醉开始后24小时内心跳骤停患者数/同期麻醉患者总数×100% 意义：麻醉开始后24小时内心跳骤停是围手术期的严重并发症，是反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一 指标12：术中自体血输注率 定义：麻醉中，接受400ml及以上自体血（包括自体全血及自体血红细胞）输注患者数占同期接受400ml及以上输血治疗的患者总数的比例 计算公式： 麻醉中接受400ml及以上自体血（包括自体全血及自体血红细胞）输注患者数?/同期麻醉中接受400ml及以上输血治疗的患者总数??×100% 意义：自体血的应用可以显著降低异体输血带来的风险，是反映医疗机构医疗质量的重要结构性指标之一 指标13：麻醉期间严重过敏反应发生率 定义：严重过敏反应是指发生循环衰竭和/或严重气道反应（痉挛、水肿），明显皮疹，需要使用肾上腺素治疗的过敏反应。麻醉期间严重过敏反应是指麻醉期间各种原因导致的严重过敏反应。麻醉期间严重过敏反应发生率，是指麻醉期间严重过敏反应发生例数占同期麻醉总例数的比例 计算公式： 麻醉期间严重过敏反应发生例数/同期麻醉总例数?×1000‰ 意义：麻醉期间严重过敏反应是围手术期的严重并发症，是反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一 ?麻醉专业医疗质量控制指标?解 读 为进一步加强医疗质量管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的标准化、同质化，国家卫生计生委2015年组织麻醉专业国家级质控中心，制定了相关专业的质控指标。 指标1：麻醉科医患比 定义： 麻醉科固定在岗（本院）医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数（万例次）的比例 计算公式： 麻醉科固定在岗（本院）医师总数/同期麻醉科完成麻醉总例次数（万例次）?×100% 意义： 反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一 指标2：各ASA分级麻醉患者比例 定义：根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准，对于接受麻醉患者的病情危重程度进行分级。各ASA分级麻醉患者比例是指该ASA分级麻醉患者数占同期各ASA分级麻醉患者总数的比例 计算公式： 该ASA分级麻醉患者数/同期各ASA分级麻醉患者总数?×100% 意义：体现医疗机构接诊不同病情危重程度患者所占比重，是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一 附：ASA分级标准 ASA 1级 正常、健康患者 ASA 2级 轻度系统性疾病 ASA 3级 严重的系统性疾病 ASA 4级 严重的系统性疾病、生命受到持续威胁 ASA 5级 濒死患者，不手术无生存可能 ASA 6级 已宣布脑死亡