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西安市养老机构调查报告（全文） 研判养老机构运行机制推进养老事业全面发展 ——西安市养老机构调查报告 随着我国人口社会逐渐步入老龄化，养老已经成为一项重要的社会课题，家庭规 模趋小，家庭养老功能逐渐弱化，迫切需要养老机构承扒起社会养老服务的重要 职能。第六次人口普查资料显示，西安市60岁以上和65岁以上老龄人口占总人 口的比重分别达到12. 5%和8. 5%,双双超过10%和7%的国际标准，已步入老年型 社会；在15个副省级城市屮，西安市65岁以上人口比重仅低于大连、沈阳、青 岛和成都，居第五位；有关测算显示，西安老龄化进程已比全国提前10年。 为了解西安市养老机构发展现状，陕四调査总队和四安调查队联合対全市养老机 构开展了专项调研，并根据规模、性质、区域、特色不同，重点选取了 8家具有 代表性的养老机构和50名入住老人进行座谈和问卷调查，旨在为推进全社会养 老事业健康发展建言献策。 ?、养老机构运营情况 （一）机构数量、规模及分彳|j 近年来，西安山政府高度重视养老事业建设，投入大量资金加大对公办老年公寓 的创建和改造，制定出台?系列优惠政策鼓励社会力量兴建养老公寓，全市养老 机构数量迅速增加。截止2014年5月,西安市已有养老机构95家,其中公办 32家，民办63家，分别占33. 7%和66. 3%；共有床位22680张，其小公办9221 张，占三分之一，民办15359张，占三分之二；六成养老机构规模在200张床位 以下（见表1）；公办机构规模大于民办机构，民办机构数量多于公办机构。从 区域分布上看，主城区13家，大多为100张床位以下规模较小的机构；城郊结 合部64家，其屮长安区25家，未央区10家，洼东7家，雁塔区11家，滴桥区 5家，临潼区6家；其它区县有18家。 表1：西安市养老机构规模分布表卩 指标卩 100张以下二 100-200 张。 200-300 张? 30Q-400 张《 400500 张* 500张以上二 合计3 机构数（債）? 223 333 163 123 62 63 953 比重(%) 3 23.22 34.8Q 16.82 12.6^ 6.32 6?3亠 100^ （-）资金、土地来源及特点 西安养老机构多建于2008年以后，特别是民办机构，近年来发展迅速；部分公 办机构已完成或正在进行公办到民办的转制°公办养老机构和公办民营养老机构 资金来源或为财政拨款，或以收养收费为主，不足部分财政补贴；民办养老机构 创建资金主要来源于自有资金、民间借贷和银行贷款；公建民营和民建民营养老 机构运营资金主要来源于收养收费°从土地来源看，公办养老机构土地主要来源 于三方面，一是当地民政局为建设五保户敬老院，从企业或事业单位“化缘”得 到的土地和房屋；二是占用的河滩荒地，没有土地证也不交付使用费；三是租赁 土地。民办养老机构占用的土地则全部为租赁土地。 未来三年内，有六成的养老机构希望在原址通过租赁邻近土地进行扩建，有四分 之一的机构打算杲地扩建或重建，还有15%的机构因为没有土地和资金支持而暂 吋不打算扩建。拟原址扩建的机构主要以扩建活动场所为主。所有机构均存在扩 建资金缺口，拟打算通过营业收入、自筹资金和民间高息借贷解决。 养老机构依托特色各有不同。一是“医养结合”，这类养老机构或自有医院，或 就近依附于医院，就医便捷。二是“田园风格”，这类养老机构依山傍水，环境 优美，空气清新，宜于人居休牛养息。三是“特殊护理”，这类机构主营精神 疾病看护、身体残疾看护、肿瘤晚期临终关怀看护等。四是“社区养老”，这类 机构将养老院建成综合性社区，养老牛.活贴进社区家居牛.活环境。五是“低成本 发展”，这类养老机构选址偏僻，运营成本较低。六是“交通便利”，这类养老 机构建设到交通便利的地方，方便亲人交费和探望。调查发现，第二类、第五类 的养老机构居多。 （三）设施配备和服务内容 从建筑面积看，大、屮、小型养老机构的占地面积一般为100亩、15亩、5亩左 右，房屋建设以二或三层楼房居多，楼上多为失能老人，楼下多为能自理老人。 多数机构设有无障碍设施，院子里建有健身器材和公共休闲活动区域，部分条件 好的养老机构有书画室、放映室、会客室、医疗室、餐厅、会议室等专门活动室。 所有养老机构都配备了医牛和护士，七成机构内设有独立卫牛诊所，其屮1家诊 所被纳入医保定点单位，入住人员可以使用医疗保险。 养老机构的房间设施及功能均比较完善c 88%的养老机构每个房间都配备了电视, 75%的养老机构房间内设有独立卫牛间，个别养老机构还实现了 24小吋温泉水服 务；一部分养老机构实现了房间的对讲服务，还有个别养老机构实现了对失能老 人服务的监督监控。 牛活护理基本按需求提供服务。88. 8%的养老机构能够保障在定期更换被服的同 时，根据老人失能