神经内科常见病鉴别诊断.pdf

WORD 格式可编辑 神内常见病鉴别诊断 头晕： 1、良性阵发性位置性眩晕（ BPPV）：多在头位变化时发作，如起卧床、抬头、转 头或坐梯，保持一定位置后症状消失，直立行走时症状不明显。每次发作时 间：以秒计算，多在 10 秒以内。发作时为眩晕，发作间期可表现为头晕或昏 沉感，眩晕具有易疲劳性、自我好转性和可复发性。 Nylen-Barany 或 Dix-Hallpike 体位诱发试验可呈阳性。 2、梅尼埃病（ Meniere disease ）：又称内耳性眩晕或发作性眩晕，为内耳的一 种非炎症（淋巴代谢障碍）性疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、听力下降或 眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年 人。发作性眩晕、耳鸣耳聋、恶心呕吐、眼球震颤为四大主症。中枢神经系 统检查正常，冷热水试验可见前庭功能减退或消失。 。 3、前庭神经元炎：是一种前庭神经元的病变，病变部位可位于前庭神经核