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2021/3/26 * 2021/3/26 * (二)锥体外系 锥体以外调节骨骼肌运动的结构。 主要传导通路: 皮质-纹状体通路 皮质-脑桥-小脑通路 2021/3/26 * 2021/3/26 * 锥体外系(皮质-脑桥-小脑系) 2021/3/26 * 锥体外系(纹状体-苍白球系) 2021/3/26 * 皮质脊髓束歌诀 上下两级神经元,皮质兴奋向下传; 经过内囊后脚处,锥体下部多越边; 下行脊髓侧前索,终止前角神经元; 交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边; 上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。 2021/3/26 * 颅内个静脉的交通 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 第四脑室脉络 2021/3/26 * 内外侧丘系 2021/3/26 * 前庭神经核的主要纤维投射 2021/3/26 * 5、脑屏障 2021/3/26 * 三、自主神经系统 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 2021/3/26 * 四、感觉传导通路 感受器 → 传入神经元 → 各级中枢 → 大脑皮质 →传出神经元 → 效应器 2021/3/26 * 传导通路 一级神经元 二级神经元 三级神经元 纤维交叉部位 投射中枢 意识性本体觉和精细触觉 脊神经节细胞 薄束核、楔束核 丘脑腹后外侧核 延髓丘系交叉 中央后回中上部、中央旁小叶后部及中央前回 肢体浅感觉 脊神经节细胞 脊髓后角细胞 丘脑腹后外侧核 脊髓白质前连合 中央后回中上部、中央旁小叶 头面浅感觉 三叉神经节 三叉神经脑桥核三叉神经脊束核 丘脑腹后内侧核 延髓和脑桥 中央后回下部 视觉 视网膜双极细胞 视网膜节细胞 外侧膝状体 视交叉 枕叶内面距状沟周围皮质 主要感觉传导通路 2021/3/26 * (一)浅感觉传导通路 1、躯干、四肢的痛、温、触觉传导通路:脊神经节(1)-脊髓灰质后角(2)-丘脑外侧腹后核(3)-中央后回等 2、头面部痛、温、触觉传导通路:三叉神经节-三叉神经脑桥核(触觉)和神经脊束核(痛温觉)-背侧丘脑腹后内侧核 2021/3/26 * 浅感觉传导路 2021/3/26 * (二)深感觉和精细触觉传导通路 2021/3/26 * 本体感觉传导路 2021/3/26 * 视觉传导路 2021/3/26 * 听觉传导路 2021/3/26 * 嗅觉传导路 2021/3/26 * 舌的味觉及神经分布歌诀 舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸; 面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。 2021/3/26 * 平衡觉传导路 2021/3/26 * 五、运动传导通路 2021/3/26 * (一)锥体系 由两极神经元组成,支配骨骼肌的随意运动。 包括皮质脊髓束和皮质核束 是大脑皮质下行控制机体运动的最直接途径 上运动神经元;位于中央前回 下运动神经元;位于脊髓前角和脑神经运动核。 2021/3/26 * 锥体束 2021/3/26 * 皮质脊髓束和皮质核束 2021/3/26 * 锥体交叉和内囊 2021/3/26 * 大脑半球水平切面 2021/3/26 * 基底核 2021/3/26 * 胼胝体:连接两侧半球广泛区域,分为嘴、膝、干、压四部分 2021/3/26 * 内囊歌诀 内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当; 豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方; 水平切面拐角形,前后二脚膝中央。 2021/3/26 * 纹状体与内囊 2021/3/26 * 2021/3/26 * 内囊:位于丘脑、尾状核与豆状核之间,水平切面呈向外开放的“V”字形 内囊的分部及各部所通过的纤维束 内囊前肢:位于豆状核与尾状核之间,有额桥束、丘脑前辐射通过 内囊膝: 前、后肢会合部,有皮质核束通过 内囊后肢:位于豆状核与丘脑之间,有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、视辐射、听辐射通过? 内囊损伤(三偏综合征):对侧偏身瘫痪(锥体束损伤);对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射损伤); 双眼视野对侧半的同向偏盲(视辐射损伤) 。 2021/3/26 * 边缘系统 组成:边缘叶及相关皮质、皮质下结构(杏仁体、隔核、下丘脑、上丘脑、背侧丘脑前核、中脑被盖等) 纤维联系:前脑内侧束、穹隆、乳头丘脑束、终纹(杏仁体一隔区)、脑髓纹(隔区一缰核)等 功能:调节内脏活动和情绪活动;与个体生存和种族延续有关;与精神、记忆等高级神经活动有关 2021/3/26 * (二)脑神经:12对 脑神经名称歌诀 一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展; 七
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