VITEK全自动微生物检测系统原理及其应用[收集].docxVIP

体系常识汇编 Compilation of system knowledge 20XX VITEK全主动微生物检测体系原理及其使用 近年来，微生物的检测断定技能已逐渐由手艺检测走向仪器化和电脑化，并力求简洁、快速、精确。由生物梅里埃公司出品的全主动微生物断定/药敏剖析体系VITEK是现在世界上最先进、主动化程度最高的细菌断定仪器之一。 近年来，微生物的检测断定技能已逐渐由手艺检测走向仪器化和电脑化，并力求简洁、快速、精确。由生物梅里埃公司出品的全主动微生物断定/药敏剖析体系VITEK是现在世界上最先进、主动化程度最高的细菌断定仪器之一。VITEK已被许多国家定为细菌终究断定设备，并获美国药品食物管理局（FDA）认可。该体系有高度的特异性、敏感性和重复性，还具有操作简洁、检测速度快的特色，绝大多数细菌的断定在2～18 h内可得出成果。现将该体系的作业原理、首要结构、功用并结合咱们使用后的一些领会介绍如下。 1　作业原理 VITEK对细菌的断定是以每种细菌的微量生化反响为根底，不同品种的VITEK试卡（检测卡）含有多种的生化反响孔，可达30种。将手艺别离的待检菌的纯菌落制成契合必定浊度要求的菌悬液，经充填机将菌悬液注入试卡内，封口后放入读数器/恒温培育箱，依据试卡各生化反响孔中的成长改变状况，由读数器按光学扫描原理，守时测定各生化介质中指示剂的显色(或浊度反响，然后把读出信息输入电脑贮存并进行剖析，再和预订的阈值进行比较，断定反响，再经过数值编码技能与数据库中反响文件进行比较，终究断定陈述将在显现器上主动显现)并在打印机上主动打印。 2　VITEK体系的结构组成 2.1　检测卡　 现在VITEK体系的检测卡有14种，微生物常用的有7种，即：革兰氏阳性菌断定卡（GPI）、革兰氏阴性菌卡（GNI+）、非发酵菌卡（NFC）、酵母菌卡（YBC）、厌氧菌卡（ANI）、芽胞杆菌卡（BAC）、奈瑟氏菌嗜血杆菌卡（NHI），以及药敏检测卡等。每张检测卡对应接种1份标本，检测卡为一次性消耗品。 2.2　充填机　将待测菌的菌悬液注入试卡内。 2.3　读数器/恒温箱　可在培育过程中守时读出细菌在试卡内培育基中的成长改变值。 2.4　电脑主机/显现器/键盘/打印机　用于贮存和剖析材料、体系的操作和成果剖析断定，实验成果的主动显现陈述和打印。 2.5　电源稳压器和UPS　在外围断电的状况下供给电脑主机约10 min继续电源。 3　VITEK体系的功用 3.1　可断定405种细菌　 其间：GPI卡可断定凝结酶阳性和阴性的葡萄球菌、肠球菌、草绿色和β溶血链球菌、棒状杆菌属以及李斯特氏菌属和丹毒丝菌等51种；GNI+卡可断定肠杆菌科、弧菌科和非发酵菌等116种；NFC卡可断定不动杆菌、气单胞菌、产碱杆菌、假单胞菌、弧菌等42种；YBC卡可断定假丝酵母（念珠菌）、隐球菌、地霉、丝孢酵母、红酵母等34种；ANI卡可断定放线菌、拟杆菌、梭杆菌、乳杆菌、真杆菌、梭菌、消化链球菌等94种；BAC卡可断定芽胞杆菌21种；NHI卡可断定奈瑟氏菌、嗜血杆菌、金氏菌、摩拉氏菌、布兰汉氏菌等47种。 3.2　可对弄清液体中的微生物进行计数。 3.3　检测细菌成长曲线。 3.4　药敏实验　有70多种药物约50多种药物组合的药敏卡。 4　实践使用评论 实验室自引入VITEK体系后，用已知的金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、李斯特氏菌、O157∶H7、沙门氏菌、志贺氏菌、绿脓杆菌、副溶血弧菌共8株规范菌株进行检测，成果与已知的彻底相符。并且断定沙门氏菌属只需4 h，志贺氏菌属6 h，缩短了肠道致病菌生化断定的时刻，操作也简洁。 如1999年7月13日晚某市一大厦中心餐厅发生食物中毒，发病49人。将可疑菌株用VITEK仪器进行断定，仅用13 h就得出断定成果,而惯例断定则需24 h。 又如1999年6月从一胖听的进口烤鳗酱油中别离出可疑酵母菌株，VITEK体系的YBC卡断定为丛生丝孢酵母。而惯例法断定酵母菌需制造各种培育基，一般实验室试剂多不完全，且断定者要有适当的作业经验。 然而在不知道菌的断定中，VITEK体系有时会因种种要素不能顺畅取得断定陈述，或由一些特别的陈述信息替代了正常的断定成果。最常见的有“unidentified organism”（不能断定的细菌）。发生这一陈述的原因有：①待检细菌不是单一菌株；②试卡生化小孔有气泡严峻搅扰比色；③菌龄太老；④所制造的待检菌菌悬液浊度过高或过低；⑤待检菌不能均匀悬浮于0.45%～0.5%盐水中；⑥稀有生物新种或不典型菌株,数据库缺少材料。 在VITEK的终究断定陈述上，有时也会呈现一些限制信息，这些限制信息是与断定成果一起存在的，它论述了合格断定的规范。最常见的有“good confidence marginal separation”（好