中药学课件第二十一章化痰止咳平喘药.pptVIP

2021/3/27 * 第二节:止咳平喘药 ? 性能特点:苦、泄、甘、辛,（归肺经）寒温均具。 功效机理:宣肺、敛肺、清肺、温肺、润肺、 降肺 止咳平喘。 适应证: 外感、内伤所致各种咳嗽病或喘证。 应用: 根据病因随证配药。 常配理气药和化痰药。 2021/3/27 * 枇杷叶 2021/3/27 * 马兜铃－－枇杷叶 共性: ——苦寒清泄下降,入肺 ——清肺化痰,止咳平喘 ——凡肺热咳嗽喘息,勿论虚实证皆可配用。 2021/3/27 * 个性: 马兜铃: 味甚苦而清肃开泄,故清肺化痰作用较强,尤宜于肺热咳嗽痰喘。 清肺以清肠而用治痔疮肿痛,尤咳喘而伴便秘者更为适合。 ?枇杷叶: 既降肺气以止咳逆,又降胃气以止呕渴,故曰“降逆”。 用治胃热呕吐或干呕。 2021/3/27 * 苦杏仁－－苏子 共性: ——归肺、大肠经 ——止咳平喘,润肠通便 ——肺气不降的咳喘和津枯肠燥便秘。 2021/3/27 * 个性: 苦杏仁: 长于止咳平喘,为治咳喘之要药,多种咳喘均可配用。 兼疏利开通以宣肺而用治湿温。 苏子: 长于降气消痰,凡痰涎壅盛,咳嗽喘息,胸膈满闷,常用苏子。 比较 紫苏叶 　　行气而散表寒 紫苏梗 理气 　顺气而利胸膈 紫苏子 　　降气而化痰浊 2021/3/27 * 百部－－紫菀－－款冬花 共性:甘润苦泄温通——润肺止咳——均可用治多种咳嗽,勿论新久寒热均可——常相须合用。 个性: 百部: 　　润肺作用较强,且灭虱杀虫。常用治久咳、劳咳、百日咳。 紫菀: 　　化痰作用较强,且止血利尿。常用治咳嗽有痰者或痰中带血者以及肺气郁闭的小便不通。 款冬花: 止咳作用较强,且平喘,尤宜于寒咳。 2021/3/27 * 桑白皮 2021/3/27 * 葶苈子 2021/3/27 * 桑白皮－－葶苈子 共性: —泻肺平喘,利水消肿 　　　 —均可用治肺中伏火或肺中伏水的喘息胀满,不得平卧和 小便不利,面目肌肤浮肿、胸腹水肿等属证实者 个性:　　　 　 桑白皮: 味甘性缓,长于泻肺中伏火,故多用治肺热咳喘痰黄者。 治水肿,偏治风水、皮水。 ?葶苈子: 味苦性急,长于泻肺中伏水,故多用治肺热咳喘痰多者。 治水肿,偏治胸水、腹水。 2021/3/27 * 白果 2021/3/27 * 白果 功效及机理: 味涩 上能敛肺定喘,下能缩尿。 味苦 下泄燥湿止带浊。 应用: 凡哮喘痰嗽,无论外感、内伤、偏寒偏热皆可配用。 带下过多,白带黄带皆可配用。 肾虚不固,小便频数、遗尿。 2021/3/27 * 第二十一章 化痰止咳平喘药 2021/3/27 * 含义:凡能祛痰或消痰,治疗“痰证”为主要作用的药物,称化痰药;以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物,称止咳平喘药。 适应证: 痰证: 　　　痰阻于肺——咳喘痰多 　　　痰蒙心窍——昏厥、癫痫 　　　痰蒙清阳——头痛眩晕 　　　肝风夹痰——中风、惊厥 　　　痰阻经络——肢体麻木,半身不遂,口眼歪斜 　　　痰火互结——瘰疬、瘿瘤 　　 痰凝肌肉,流注关节——阴疽流注 2.　外感和内伤所致的咳嗽病和喘证。 2021/3/27 * 第一节:化痰药 性能特点:大多辛、苦、咸,入肺脾经。 分类:分温化寒痰药和清化热痰药二类。 一、温化寒痰药: 性能特点:药性温燥,部分有毒。 功效:温肺祛痰,燥湿化痰。 适应证: 　　主治寒痰、湿痰证以及由寒痰、湿痰所致头痛眩晕、肢体麻木、阴疽流注等。 应用: 根据痰形成的病因,配治本药。常配解表药、温里药、祛湿药、补虚药和通阳散结药、平肝息风药等。 配理气药,因“气滞则痰凝,气行则痰消”。 2021/3/27 * 半夏 2021/3/27 * 天南星 2021/3/27 * 白附子 2021/3/27 * 半夏－－天南星－－白附子 共性: ——辛散温燥,有毒 ——燥湿化痰,散结消肿止痛,以毒攻毒 ——均可用治寒痰、湿痰所致的咳喘胸闷及痰结　 之瘰疬、痰核、疮肿未溃、喉痹肿毒、癌症　 和毒蛇咬伤等。 2021/3/27 * 个性: 半夏: 首入脾胃经,为治寒痰、湿痰之要药。 药性滑降而降逆止呕,可用治多种呕逆,尤善治寒饮呕逆。 辛散温通而能消痞散结,可用治: 　　湿热阻滞——心下痞满 　　痰热互结——结胸、胸脘痞满,按之则痛 　　痰气凝结——梅核气 2021/3/27 * 天南星