输送工程设备材料构配件设备进场报审表.docVIP

输送工程设备材料构配件设备进场报审表.doc

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A9 工程材料/构配件/设备进场报审表 工程名称: 编号: 致:(监理单位) 我方于 年 月 日至 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 请予以审核。 附件:1、数量清单 2、《产品合格证》 3、设备进场检验记录 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合设计文件和规范的要求,准予进场,同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表由施工单位填写一式三份,建设、监理、施工单位各留一份 设备进场检验记录 编号: 工程名称 安装地点 产品合同号/ 安装合同号 机 号 901 设备供应商 代 表 安 装 单 位 项目负责人 监理(建设)单位 监理工程师 (项目负责人) 执行标准名称及代号: 检 验 项 目 检 验 结 果 合格 不合格 主控项目 1.土建布置图 √ 2.产品出厂合格证 √ 3.安全装置的位置、型号、规格和数量应满足设计要求 √ 4.钢材的品种、规格和性能应满足设计要求,符合国家现行标准 √ 5.润滑系统的型号、规格和性能应满足设计要求 √ 一般项目 1.装箱单 √ 2.安装、使用维护说明书 √ 3.设备零部件应与装箱单、合同相符。 √ 4.设备外观不应存在明显的损坏。 √ 检验结论 合 格 参加验收单位 设 备 供 应 商 安 装 单 位 监理(建设)单位 代表: 年 月 日 我单位设备自检合格 项目负责人: 年 月 日 监理工程师: (项目负责人) 年 月 日 本表由施工单位填写一式三份,建设、监理、施工单位各留一份 设备清单 编号: 序号 编号 名称 规格型号 单位 数量 1 901 提升机 TDTG60/33*2 台 1 设备供应商 代表 设备配置要求:电机采用国产南阳防爆电机,减速机采用SEW(国产)或同等档次的产品,轴承采用国产瓦轴、洛轴、哈轴。设备编号参见《工艺流程图》

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