新生儿窒息复苏操作考核标准[汇编].docxVIP

新生儿窒息复苏操作查核规范（一） 名字 科室 得分 项目 操作过程及规范 分值（100分） 扣分 操作预备 护理预备：洗手、戴口罩、衣帽整齐、戴无菌手套 10分 用物预备：新生儿复苏模型、辐射暖台或模仿暖台的桌子、手套、招引球囊或吸管、听诊器、肩垫、擦干新生儿用的毛巾和毯子、主动充气式气囊或带压力表和氧源的气流充气式气囊、流量表、面罩（足月和早产的尺度）、履行常压给氧的方法（氧气面罩、氧气管）、计时器、胶带、招引器和导管、胎粪招引管、功用杰出的喉镜和镜片、气管导管、金属芯（每漏一项扣1分） 点评 新生儿：Apgar 评分 5分 环境 ：温度、光线适合 复苏开端过程Ａ 将新生儿放在预热的辐射保温台上 （2分）, 摆正体位（鼻吸气位） （2分）, 整理呼吸道, 先口后鼻（必要时气管插管） （2分）, 擦干全身拿开湿毛巾, 给与影响, 从头摆正体位（2分）, 点评呼吸、心率、肤色, 要求叙述根据点评需采纳的办法, 见流程图。（2分）。 10分 复苏气囊和面罩的运用Ｂ 1．挑选气囊, 接上氧源, 挑选适宜类型的面罩　　　　 （2分）,2．查看气囊(压力、减压阀、功能等)　　　　　　　　　（2分）,3．站在新生儿的一侧或头部, 将新生儿的头部摆正到鼻吸气位（２分）4．将气囊和面罩放置在新生儿面部, 查气道密闭性（用正确压力通气2~３次, 调查胸廓扩张状况）　　　　　　　　　　　（５分）, 5．正压人工呼吸30秒（频率：40~60次/分 压力：胸部略见崎岖, 用听诊器听心率6秒, 点评　　　　 （５分）。补白：氧流量5升/分(２分), 面罩不行压在面部, 不行将手指或手掌至于患儿眼部（3分）, 念“一”时挤气囊, 念“二三”时放气,（3分）, 正压呼吸时刻超越2分钟需插胃管（2分）, 30秒正压通气后心率小于60次/分, 进行胸外按压（或气管插管）（４分）。 3０分 胸外按压Ｃ 用100%氧开端气囊面罩正压人工呼吸30秒后, , 心率小于60次/分或介于６０－８０次／分无上升, 需求实施胸外按压（５分）, １）手的正确方位在胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方）５分　　　　　　　　　　　　　　　　　　 双指法（用中指和食指或无名指指尖, 笔直压榨）（５分）, 拇指法（两拇指可并排放置或堆叠, 拇指第1节应曲折, 笔直压榨, 双手环抱胸廓支撑背部）　　　　　　　（５分） 压榨深度为前后胸直径1/3 , 放松时指尖或拇指不脱离胸骨, 下压时刻应稍短于放松时刻, 节奏每秒按压3次呼吸1次频率为１２０次／分　　　　　　　　　　　　（５分）, 30秒胸外按压后, 听心率6秒 , 心率小于60次/分, 从头开端胸外按压（并运用药物）, 若心率大于60次/分, 中止胸外按压继续人工呼吸　　　　　　　 （5分）　　　　　　　　　　　　 ３0分 新生儿窒息复苏操作查核规范（二） 项目 操作过程及规范 分值（100分） 扣分 药物　医治Ｄ １．肾上腺素　指征：心搏中止或在30 s 的正压人工呼吸和胸外按压后, 心率继续 60 次/ min。　　　　　　剂量：静脉或气管注入的剂量是0. 1 ～ 0. 3 ml / kg 的1: 10 000 溶液（0. 01 ～ 0. 03 mg / kg）, 需求时3 ～ 5 min 重复1 次２. 碳酸氢钠３. 纳洛酮　　产妇运用麻醉药物引起的新生儿呼吸按捺, 可给予0.1mg／ｋｇ肌注 5分 点评Ｅ 复苏过程中随时点评新生儿的皮肤、呼吸、心率、喉反射、肌张力, 为确认进一步的 抢救供给根据 5分 气管插管 1.气管插管指征：（1）需求气管内招引铲除胎粪时；（2）气囊面罩人工呼吸无效或要延伸时；（3）经气管注入药物时；（4）特别复苏状况, 如先天性膈疝或超低出世体重儿。 挑选适宜类型的镜片（1号足月儿用, 0号早产儿用） 挑选正确的气管导管 内径2.5mm---小于1000g、 28w3.0mm----1000~2000g、 28-34w3.5mm----2000~3000g、 34-38w4.0mm----大于3000g 38w5.整个操作要求在20 s 内完结并惯例作1 次气管招引。 5分 以下内容为：拟定规范的意图和含义 (一) 规范化为科学办理奠定了根底。所谓科学办理, 便是根据出产技能的开展规律和客观经济规律对企业进行办理, 而各种科学办理制度的方式, 都以规范化为根底。 (二) 促进经济全面开展, 进步经济效益。规范化运用于科学研讨, 能够防止在研讨上的重复劳动;运用于产品规划, 能够缩短规划周期;运用于出产, 可使出产在科学的和有次序的根底上进行;运用于办理, 可促进一致、和谐、高功率等。 (三)规范化是科研、出产、运用三者之间的桥梁。一项科研成果, 一旦归入相应