清洁洗手、手消毒(快速手消毒)、外科洗手操作规程[汇编].docxVIP

办理规程 标题：清洁洗手、手消毒（快速手消毒）、外科洗手操作规程 编号： 页码： 附件： 颁布者： 初次发布日期：审阅日期： 修正日期： 同意人： 1.方针 清洁洗手、手消毒是医院作业人员在作业中及家族、探视者等来访者一起恪守的规程。外科洗手是外科手术前, 手术医师和洗手护理应严厉恪守的规程。 2.意图 2.1清洁洗手、手消毒:铲除手污染的微生物, 削减其传达, 是防备外源性医院感染最简略最有用的办法。 2.2外科洗手:铲除手上一切暂住菌；下降常住菌至最低程度而到达近无菌状况的要求；坚持较长的抑菌效果；防止细菌从作业人员手转移至患者手术部位。 3.规范 在手没有显着污迹或许无清晰病原体污染的情况下, 清洁洗手和手消毒能够彼此替代。但假如手有显着污迹则有必要清洁洗手。如手有清晰病原体污染时先进行清洁洗手, 再用有用消毒剂擦洗消毒。 3.1清洁洗手(洗手) 3.1.1洗手设备:包含洗手池、洗手液、消毒剂、擦手纸或烘干机、加盖垃圾桶(内有黑色胶袋)。 3.1.1.1病房及各医治科室设有活动水洗手设备, 开关选用感应式或手拨式。 3.1.1.2洗手液(主张挑选刺激性小、有较好的护肤功用)应防止污染, 容器每月清洁和消毒一次。 3.1.1.3不方便洗手时, 可用快速手消毒剂。 3.1.2洗手的指征 3.1.2.1触摸患者之前后, 特别是在触摸有破损的皮肤, 粘膜和侵入性操作之前后。 3.1.2.2进行无菌技能操作前后, 进入和脱离阻隔病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等要点部分时, 戴口罩和穿脱阻隔衣之前后。 3.1.2.3触摸血液、体液、分泌物和被污染的物品之后。 3.1.2.4对患者进行不同部位的医治操作时。 3.1.2.5穿脱手套之前后。 3.1.2.6餐饮前；便后；回家后。 3.1.3洗手预备:修剪指甲(长度与指端皮肤平齐)、不涂指甲油、手部不戴任何首饰(除手表)。 3.1.4洗手办法 3.1.4.1翻开水龙头(发起感应式)。 3.1.4.2湿润双手, 取适量洗手液。 3.1.4.3洗手液在双手搓弄起泡后开端计时, 时刻不少于15秒(发生作业露出时清洁洗手10分钟以上)。在这时刻内留意搓弄频率。要用力搓揉掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部等八个部位(洗手六部法见附件1)。 洗手具体过程: 第一步:掌心对掌心:手指伸直先不要穿插, 搓弄时刻稍延伸一手指穿插。 第二步:掌心对手背。 第三步:指端在掌心上搓弄。 第四步:稍握拳翻开手指皱褶→在掌‘心上搓弄。 第五步:旋转搓弄拇指。 第六步:旋转搓弄腕部。 3.1.4.4用活动水再次按“洗手六步法”用力搓揉, 冲净泡沫。 3.1.5干手办法:擦手纸擦干或烘干机烘干。 3.2手消毒需进行手消毒的区域(如:ICU、新生儿室、母婴同室、血液透析中心的入口处)须装备足够的快速手消毒剂, 定位放置, 随时弥补。 3.2.1指征 3.2.1.1查看、医治、护理免疫功用低下的患者之前。 3.2.1.2收支阻隔病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和流行症病房等医院感染要点部分前后；穿脱阻隔衣之前后。 3.2.1.3触摸具有传染性的血液、体液和分泌物, 以及被传染性致病微生物污染的物品后。 3.2.1.4触摸特别病原体之后。 3.2.1.5双手直接为流行症患者进行查看、医治、护理或处理流行症患者污物之后； 3.2.1.6双手需坚持较长时刻抗菌活性时。 3.2.2快速手消毒剂运用办法 3.2.2.1取适量的消毒剂于掌心。 3.2.2.2严厉依照“洗手六步法”搓弄过程进行搓弄。 3.2.2.3搓弄时保证手消毒剂完全掩盖手部皮肤, 直至手部枯燥, 使双手到达消毒意图。 3.3外科洗手 3.3.1国家医院消毒卫生规范(见附件2) 3.3.2手消毒前的预备 3.3.2.1换上清洁的洗手衣。 3.3.2.2手术帽有必要完全地隐瞒头发。 3.3.2.3口罩有必要完全地隐瞒口鼻。 3.3.2.4摘去手上各种饰物, 剪短指甲, 除掉指甲内尘垢, 并使指甲平坦、润滑。 3.3.3洗手办法 3.3.3.1洗手前, 将衣袖卷至肘上1/3处。 3.3.3.2用水湿润双手和前臂。 3.3.3.3取洗手液适量, 均匀涂布双手、前臂、上臂至肘关节以上10cm处, 留意指甲和指间部位, 用活动水完全冲净。 3.3.3.4再取适量洗手液搓弄双手(按洗手六步法)) lmin, 用活动纯净水〔软水)冲刷双手、上臂至肘部淋下, 完全冲净。 3.3.3.5抬起双手坚持高过肘部, 并远离身体。 3.3.3.6取无菌擦手巾擦干双手, 然后将擦手巾斜对角折叠, 先由一手从手腕往上渐渐移拭干至肘上（注:不得回擦洗）。 3.3.3.7以相同办法(同一块斜对角折叠手巾, 回转后将未触摸皮肤的一面)拭干另一只手臂