急性心肌梗死应急预案演练记录（精品课件）.docVIP

PAGE / NUMPAGES 2016年江川医院 急性心肌梗死应急演练活动记录 演练时间:2016.5。20, 15：00? 演练地点：急救室? 演练内容：急性心肌梗死抢救。 参加人员：内科全体医生及护士、检验科、保卫科、后勤人员。 演练场景及记录:? 1、患者陈某由家属张某送入我院内科就诊，徐辉医生接诊病人; 2、医生立即来到病房，为病人诊治,并下达吸氧、测血压医嘱;? 3、护士给予患者低流量吸氧、量血压。护士遵医嘱，予普通鼻导管给氧，浓度1-3L/min。测血压提示：Bp?110/70mmHg;?.。文档交流 4、医生给患者做体格检查及心电图检查，体格检查后提示：口唇轻度发绀,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及细湿罗音，心浊音界正常，心率98次/分，律不齐，可闻及早搏5次/分,未闻及明显杂音，双下肢无水肿。心电图提示：V1—6导联ST段弓背向上抬高0。3-0.5mv,QRS波宽大畸形。根据症状体征、心电图辅助检查，初步诊断：冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，室性早搏，心功能Ⅱ级；?文档交流 5、嘱护士给以抽血急诊化验血常规、肝肾功、电解质、心肌酶谱、血糖、血脂。嘱护士开通静脉及心电监护；? 6，医生嘱患者绝对卧床休息，向家属交待病情，下病危，沟通下一步治疗计划。取得家属同意后并进行下一步治疗计划;.。...。文档交流 7、药物抢救.给予硝酸甘油10mg﹢5％GS?250ml，10滴/分,阿司匹林肠溶片300mg﹢氯吡格雷片300mg口服，利多卡因50mg?肌注,ATP?40mg﹢辅酶A?100u﹢10%GS?250ml静滴。。。..。.文档交流 8、医生再次向患者交流病情，沟通治疗计划。由于本院医疗条件有限，只能进行溶栓治疗,不能进行植入支架治疗.交代利弊,患者通用溶栓治疗并同意签字.?。.。.。.文档交流 9、检测生命体征，每小时打心电图。? 10、治疗结果：经抢救治疗30分钟，患者胸痛明显缓解，胸闷，心悸减轻，无烦躁、出汗。生命征平稳，心内科医生建议转病房进一步治疗。?。。。。。。文档交流 11、经过沟通，家属同意转往上级医院进一步治疗。 ? 演练效果评价?： 人员到位情况?√□迅速准确???□基本按时到位??□个别人员不到位?□重点岗位人员不到位? 履职情况?√□职责明确,操作熟练??□职责明确，操作不够熟练?□职责不明，操作不熟练?物资到位情况? 现场物资√□物资充分，全部有效?□现场准备不充分?□现场物资严重缺乏? 个人防护√□全部人员防护到位□个别人员防护不到位?□大部分防护不到位? ??协调组织情况? 整体组织?√?□准确、高效?????□协调基本顺利，能满足需求?□效率低，有待改进? 应急小组分工√□合理、高效??□基本合理能完成任务?□效率低,没有完成任务 ?实战效果评价?√□达到预期目标??????□基本达到目的，部分环节有待改进?□没有达到目标,需重新演练?.。。。。。文档交流 部门配合协作?报告上级√□报告及时?□报告不及时??????□联系不上?配合部门√□配合、协作好,能及时到达????□配合、协作差，未及时到达?...。。.文档交流 处理结果?√□处理到位???□部分处理不到位????□大部分处理不到位? 急救意识?√□急救意识强?□急救意识薄弱??????□急救意识 文档交流 [感谢您的阅览以及下载，关注我，每天更新]