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医院各科人员紧急替代程序督查情况总结 为了保障科室的各项工作顺利进行，提高各科处置紧急 突发事件的应急能力；要求从 2015 年 2 月开始，定期对人 员紧急替代程序的背诵和掌握进行抽查，达到人人掌握，落 实到位，确保医疗秩序的正常运行。 2015 年上半年对各科室进行了人员紧急替代程序的督查，并及时反馈检查结果，制定整改措施。知晓情况具体内容如下： 上半年共抽查 3 次，每季度对人员紧急替代程序进行一次督查，督查的共性问题有： 1、仍存在医务人员对人员替代方案不熟悉的问题 2、部分科室人员替代方案未及时更新，人员紧急替代程序督查详见下图： 整改措施： 、下半年将进一步学习人员紧急替代程序，定期对人 员紧急替代程序进行考核，使其掌握率达 100%。 、各科室主任、护士长要认真组织学习本科室人员替代方案。 、加强科室培训和考核。