急危重症护理学第阶段练习题.docxVIP

江南大学现代远程教1第三阶段练习题 考试科目:《急危重症护理学》 学习中心（教学点） 批次： 层次： _ 专业： 学号： 身份证号: 姓名： 得分: 一、 名词解释（每题3分，共15分） 潮式呼吸 阴离子间隙（AG） ARDS 气管切幵术 机械通气 二、 填空题（每空1分，共15分） 颅内压监测的主要影响因素是 和 0 2诱发MODS的危险因素与 、 、 等因素有关。 臂出血时，应立即按压 部位的 动脉，压向 方向。 静脉穿刺置管术的禁忌证是 和 。 5?成人使用呼吸机时，潮气量一般为 ml/kg o 成人使用呼吸机时，气道压力一般为 kPa cmH2O）。 使用呼吸机时，吸入氧浓度一般为 o 三、单选题（每题1分，共25分） 下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是： 心电图监测 B.自动间断测压 C.中心静脉压监测 多普勒心排出量监测 E.自动连续测压 导联V4电极置放位置应为： A.胸骨右缘第四肋间 B.胸骨左缘第四肋间 左侧锁骨中线与第五肋间相交处 D.左侧腋前线与第五肋间相交处 左侧腋中线与第五肋间相交处 下列关于气道压的描述正确的是: 平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值 平台压可反映出对循环功能的影响程度 峰压是指吸气后屏气时的压力 平均气道压小于7cmH2O时对循环功能无明显影响 峰压越低，对循环的抑制就越轻 下列关于动脉血氧分压的描述错误．．的是： A.正常值为80?100mmHg B.用于衡量有无缺氧及缺氧的程度 作为诊断呼吸衰竭的重要指标 D.40?60mmHg提示重度缺氧 E.与组织供氧有直接关系，是诊断酸碱失衡的间接指标 休克时缺血发生最早、最明显的脏器是： A.脑 B.胃肠道 C.肾 D.心脏 E.肝 阴离子间隙值增高提示： A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒 E.无酸碱失衡 患者女性， 45岁，因烧伤被收入院，查： BP：10.0/8.0KPa， CVP 值 为3cmH 20,该患者存在： A. A.左手桡动脉首选 B.腕部向下弯曲30o 血容量绝对不足 B.血容量相对不足 C.心功能不全 容量血管过度收缩 E.容量血管过度扩张 MODS 发病机制中不．包．括．： A. 全身炎症反应失控 伤 B.肠道细菌移位 C.组织缺血-再灌注损 D. 细胞程序化凋亡 E .基因调控 9.脓毒症液体复苏目标是在 6 小时内达到： A.CVP 达 到 20mmHg 0.5ml/(kg ? h) B.平均动脉压80mmHg C.尿量 D.混合静脉氧饱和度 (SvO2或ScvO2) 90 E.HR 100次/分 病人女性， 65 岁，因“化脓性胆管炎，感染性休克”行急诊手术后 转入ICU, BP85/56mmHg，尿量12ml/h，考虑用多巴胺改善肾血流状 况，多巴胺用量应为： A. 3 口 g/(kg ? minB.8^ g/(kg ? min)C.10 口 g/(kg ? min) D.15 口 g/(kg ? minJE.20 口 g/(kg ? min) 患者大手术后需给予动脉穿刺置管术以监测血流动力学，拟行桡 动脉穿刺置管术，下列关于桡动脉穿刺及置管说法哪项不正确？ C.穿刺针与皮肤呈15?35。角向心穿刺 置管时间原则上不超过 4天 留置导管用肝素液持续冲洗，保证导管通畅 患者外伤，出现恶心呕吐，在转运途中应取： A.平卧位 B.侧卧位 C.头偏向一边 D.半卧位 E.俯卧位 患者女性，76岁，“阑尾炎术后”带气管插管导管入 SICU，全麻 未醒。护士进行吸痰时应： A.每2小时吸痰一次 B.出现呛咳时吸痰 吸痰负压为25cmH2O?30cmH2。 幵放式吸痰患者肺容量损失小 E.吸痰负压为150kPs?200kPa 以下关于 MODS 的描述正确的是： A.MODS计分分数与病死率正相关 B.发病前器官功能都已出现不同 程度受损 C.病理改变以细胞增生为主 D.病理损害与功能障碍程度一致 病情发展较慢 MODS病程一般约为： A.1?7天 B.7?14天 C.14?21天 D.21?28天 E.28?35天 关于伤口包扎正确的是： A.从上向下，从左到右 B.从远心端到近心端 固定绷带打结应在肢体内侧 D.可在伤口处打结 E.立刻还纳外露的肠内容物 (17~19 题共用题干 ) 病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T398C, P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg ,血常规检查白细胞 16 X109/L , 血气分析 PaO262mmHg。 该病人最可能的诊断是： A. SIRS B.脓毒症 C. MODS D.肺部感染 E.呼吸衰竭 若使用多巴胺维持血压，用量为： A. 2 口 g/