支气管哮喘护理诊断（精品课件）.docVIP

PAGE / NUMPAGES 支气管哮喘的护理 支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性炎症和气道高反应性为特征的疾病，导致易感染者发生不同程度的可逆性广泛性气道阻塞的症状。其临床特点是反复发作、暂时性的、带哮鸣音的呼吸性困难，能自信或经治疗后缓解。 一、护理诊断： 气体交换受损 与气管炎症和气道高反应性导致气道痉挛，狭窄有关。 清理呼吸道无效 与痰多且粘稠、气短、无力咳嗽有关。 体液不足 与体液摄入量减少，消耗丢失过多有关。 焦虑 与疾病长期反复发作有关。 二、护理目标: 消除紧张恐惧心理，促进身心健康. 减轻或终止哮喘发作. 增进自我护理能力和保健知识,预防再发作. 三、专科评估： 哮喘发作的病因及诱因，夜间睡眠情况，有无在凌晨突然憋醒等。 评估呼吸频率和深度，呼吸困难情况有无使用辅助呼吸机。 评估病人能否有效的咳出痰液，注意痰的颜色、粘稠度和量。 评估脱水的特征,如皮肤弹性,粘膜干燥程度等. 评估病人的焦虑程度、应激性、情绪等，评估能否使用放松技术。 评估病人食用吸入器的情况，找出使用中存在的问题及发生此类问题的相关因素. 四、护理措施: 常规护理 卧床休息，抬高床头使病人取半坐卧位。 饮食护理 给低盐高维生素清痰饮食，禁止过敏性的食物,如鱼、虾等，多饮水。 心理疏通，谨慎安慰，减轻病人精神紧张的心