尘肺影像表现.ppt

尘肺;一.概述 生产性粉尘---在生产过程中产生,并能较长时间漂浮在空气中的固体微粒 尘肺 (pneumoconiosis)在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病 流行病学：;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;精品资料; 你怎??称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;一 粉尘的来源: 1. 矿山开采，隧道开挖，筑路、矿石粉碎等; 3.木材，皮毛，纺织业的原料处理 4.金属熔炼、焊接、切割等。;;根据2002年4月我国卫生部、劳动和社会保障部颁发的《职业病目录》，列入我国法定职业病范围的尘肺病总计13种。;二 发病相关因素 1.粉尘的化学组成、浓度和暴露时间---决定其 对机体作用性质的最主要因素;3. 粉尘的硬度和溶解度 硬度---硬度大，对呼吸道粘膜机械性损伤。 溶解度---有毒粉尘，溶解度高，毒作用强；溶解度低，毒性弱。石英粉尘很难溶解，在体内持续产生危害作用。 4.粉尘的荷电性 荷电性---同性电荷 → 相斥 → 粉尘在空气中稳定；异性电荷 → 相吸 → 沉降 5.爆炸性 可氧化的粉尘如煤、糖、面粉、等，在适宜的浓度下，一旦遇到明火、电火花，就会产生爆炸。 　　　　　　　 ;; ? 四、生产性粉尘对人体的致病作用 约1%～3%尘粒沉积在体内,过量沉积可引起肺组织发生病理改变 (1)局部作用：局部刺激作用 引起鼻炎,咽炎,气管炎,鼻腔粘膜充血, 水肿,糜烂,溃疡,鼻中隔穿孔,角膜损伤 毛囊炎,光感性皮炎 (2) 全身中毒作用 (3) 变态反应 (4) 致癌作用 (5) 感染作用 (6) 致纤维化作用 ;*;五、矽肺 silicosis 概念: 　 由于在生产环境中长期吸入游离二氧化硅(SiO2)含量较高的 粉尘达一定量后所引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病 ◆： ◆中国----以四川.辽宁.湖北.山西.江西 最高 50年代 每年以两位数增加 1956年 每年以百例增加 1974年 每年以千例增加 1976年 每年增加15000例以上 1986年 20000例 1987年以后 略有下降,但仍例每年增加8000-9000 1999年 估计世纪末可达到60多万人. 2000年 实际累积病人近80万人 仍在逐年上升 ;(一) 主要接尘作业及影响矽肺发病因素 矽尘----游离二氧化硅(SiO2)粉尘 以石英为代表(含量99%) 矽尘作业---接触含游离(SiO2)粉尘达10%以上的粉尘作业 常见矽尘作业有： 矿 山 → 采掘、凿岩、爆破、运输、选矿 筑 路 → 修建公路、铁路等隧道的开挖 水 利 → 隧道的挖凿、采石 原料破碎 → 研磨、筛分、配料(石粉厂.玻璃厂.陶瓷厂.耐火材料厂) 机械制造 → (铸造工段)配料、铸型、打箱 、清砂、喷砂等 ;矽肺发病: ◆一般矽肺发病: 矽肺发病缓慢，多在接触矽尘10-15年后发病 ◆