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关注头皮问题让秀发更健康 %问题 %问题 人人都渴望发丝清爽无屑，但在蒸笼般的夏季，头皮出油、头皮屑“神出鬼 没”，偏偏让人烦恼不已。2002年世界卫生组织定义的健康标准中，“头发有 弹性、有自然光泽，没有头屑”是重要的一项。头皮问题目前已经成为人们关 注的焦点。 由国际美容皮肤科学会（IACD ）主办的“ 2007首届国际去屑及头皮健康论 坛”于2007年7月4日在上海隆重召开。来自瑞典、英国、德国、泰国、中国 等5国的权威头皮健康专家分别就头皮健康、男女头皮差异、头屑成因滋养去 屑等话题做了学术上的探讨，并接受了记者的采访，旨在为亚洲人持续不断的 头屑滋生问题找寻解决之道。此外，行业代表联合利华也受邀发布了解决国人 头屑困扰的项目阶段性实验报告。 头皮屑发生的原因及危害 Lawrence Charles P arish医学博士。国际美容皮肤科学会主席，皮肤学及皮肤 生物学临床教授，国际皮肤病学 Jefferson中心主任。主要研究方向：整形皮肤 病学、皮肤病的历史、传染病、热带皮肤病学、化妆品应用科学和皮肤感染研 究。 记者：目前亚洲人的头屑问题已经引起了多国专家的一致关注。那么引起头皮 屑的原因，以及对人体的危害究竟有哪些呢？皮炎与头皮屑又有什么直接的关 联呢？ 5?7年。Lawrence教授：正常的头发生长一般是 300?400卩m/天，头发大概分为3 5?7年。 过程，从开始变红，刺激到头皮脱屑增加，最后发展为真正的脂溢性皮炎。 皮脂分泌过多的患者经常抱怨“头发总是出油”，其实，皮脂是由角鲨烯 ，蜡状 物和固醇酯类，胆固醇,极性脂类以及甘油三酯等组成的混合物。如果油脂分泌 过多就可能引起炎症，就是我们所说的脂溢性皮炎。事实上这是一种很难界定 的慢性皮炎。在形态学上与众不同，呈现红色，有清晰的损伤边缘，覆盖着看上 去油性的污垢，同时分布上也很有特点，总是分布在皮脂腺丰富的区域。 头皮脂溢，不仅是最普通的局部病理表现，而且也是最重要的，这就是未成年 就秃顶的原因。在临床门诊中，前来就诊头皮出油问题的主要集中在年轻男性 上。个别患有顽固性皮损的年轻人，甚至还怀疑自己是否感染了艾滋病。据不 完全统计，由于在闷热的夏季里湿度大，头发、头皮自身也形成了一个小的 “温室效应”，这就会集中表现出头皮出油、头皮屑多等问题，年轻男性不要 因此而引起恐慌。 有些愚昧的观点认为洗头是有害的，认为头发不能天天洗，如果不是因为这种 观点的影响，此种病况发生的几率会更少，其实，对于油性发质的人来说，头 发最好每天洗。 头屑以及马拉色菌 在头皮屑中的作用 Jan Faergemann医学博士，性病学和皮肤病学教授。主要研究方向：皮肤微生 物学，免疫学，皮肤药理学，马拉色菌相关疾病。 记者：头皮屑多发生在什么年龄阶段？马拉色菌群在头皮屑中起到怎样的作 用？针对有头皮屑的头发使用含有什么成分的洗发水可以减轻症状？ Jan教授：通常从青春期之后开始，在 40岁前后头皮屑的症状是最为严重的。 许多研究显示，该疾病的人群发病率大约为 15%到 20%之间。这是一种慢性疾 病，反复发生。发生部位会变红、起皮，并被多脂性的皮屑覆盖。头屑应该是 症状最轻微的脂溢性皮炎，头屑问题大可不必专门到医院就诊。 从人体各部位以及皮肤病中均可分离出马拉色菌，健康肌体中可以分离出合轴 马拉色菌和球形马拉色菌。而患有脂溢性皮炎的肌体中则可以分离出球形马拉 色菌、钝形马拉色菌、限制性马拉色菌、合轴马拉色菌及糠批马拉色菌。在头 屑中各种亲脂性的马拉色菌均有发现，其中，限制性马拉色菌，球形马拉色菌 和钝形马拉色菌最为常见。由限制性马拉色菌引起的头屑更易被治疗，因为限 制性马拉色菌对抗菌治疗更为敏感。 观察表明，脂溢性皮炎和马拉色菌毛囊炎皮肤内的免疫应答都显示存在一个对 免疫系统的刺激性激活。但是，同样也观察到了炎症性白介素的激活以及 TH1 和 TH2 调节性白介素的激活。当毛囊中能观察到酵母细胞时，染色通常很深。 这一结果同在白色念珠菌中发现的结果具有类似性。 因此，每周使用两次，连续使用 4 周含有吡啶硫酮锌成分的洗发水对于头屑的 治疗是有效的；同样，每周使用两次，连续使用 4 周酮康唑洗发水，之后作为 预防应每周使用一次或每两周使用一次，也可以有效降低马拉色菌的数量；每 周使用两次，连续使用四周硫化硒洗发水也能对头屑起到有效的治疗。 记者：含有这 3 种成分的洗发水哪种的效果会更好一些？通常使用什么方法治 疗才是首选？ Jan 教授：吡啶硫酮锌和酮康唑在治疗头屑方面都是有效的。甚至已经研发出 了将两者结合的洗发水，含有吡啶硫酮锌的洗发水比含有煤焦油的洗发水更加 有效。酮康唑比硫化硒更加有效。使用含有酮康唑的洗发水，头屑的复发间隔 优于使用含有环吡酮胺的洗发水。 应激以及冬天寒冷的