神经母细胞瘤-王婷婷.pptVIP

5 4 3 2 常见的护理问题及措施 分期及辅助检查 临床表现及治疗要点 病因及病理生理 定义 目录 定义 是起源于胚胎性交感神经系统神经嵴细胞的恶性肿瘤，可原发于肾上腺髓质或交感神经链的任何部位，约60～70%发于腹膜后，15～25%发生于纵膈，其余在盆腔和颈部。多见于3～4岁小儿，男女比例为1.2:1。占儿童期肿瘤的8%，占儿童死亡率的15%。因此也被称为“儿童肿瘤之王” 病因及病理生理 病因 病因尚不清楚。究发现第一对染色体短臂等位基因（抑癌基因）的缺失和癌基N-myc的扩增与本病的发生有关。 肿瘤细胞具有低分化，早期转移扩散的特点。50%的神经母细胞瘤原发于肾上腺，20%原发于胸部，淋巴结转移较常见。 011 022 033 临床表现 全身症状 1.首发症状：常为发热，多为不规则热 2.贫血：早期骨髓转移 3.消化系统：食欲缺乏，腹泻 4.心血管系统：血压升高，心率增快 5.其他：体重下降、乏力、易激惹等 标题 盆腔、胸部、纵膈、颈部肿瘤长大时可出现相应的压迫症状。 肿瘤很小时不易被发现。随着肿瘤的长大，可在上腹部发现无痛性肿块，常从一侧开始迅速增大，并越过中线；质硬、不规则。可出现腹痛或便秘，腹部膨隆，压迫肾脏、输尿管或膀胱可以出现尿频或尿潴留。 原发灶表现 转移症状 1 2 3 4 5