气管插管术【急诊科】.ppt

经口气管插管术;急诊气道处理;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的???鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;气管内插管术Trachea encheiresis;*;气管插管适应症;气管插管的禁忌症和相对禁忌症; ;气管插管的方法; 气管导管 现在使用的气管导管均由 聚氯乙烯制成，且为高容量、 低压套囊。;喉镜（laryngoscopes） 喉镜由喉镜片（blade）、喉镜柄（handle） 和灯泡（bulb）构成。 直型喉镜 根据喉镜片的外形 （straight blade） 弯型喉镜 （curved blade） 喉镜根据其大小可分1～4个型号。;*;*;*;经喉罩引导插管;*;*;气管镜引导插管;*;*;*;插管困难程度的判断方法;存在自主呼吸患者的插管;气管插管前的准备;用物准备;插管诱导的药物(1);插管诱导的药物(2);*;常用的肌松剂;常用肌松剂的起效和维持时间;急诊患者的药物选择;插管方法和步骤（1）;插管方法和步骤（2）; 上呼吸道三轴线 正常情况下，口轴线、咽轴线、喉轴线机交互成角，为了达到暴露声门的目的，必须想办法使这三条线重迭。 ;*;用右手拇指推开患者下唇和下颌，食指抵住门齿，左手持喉镜沿右侧口角进入口腔，压住舌背，将舌体推向左侧，镜片得以移到口腔中间;操作者站在病人头侧，使病人张口。操作者左手持喉镜顺舌面插入。;显露悬雍垂。再循咽部自然弧度慢推镜片，使其顶端抵达舌根，即可见到会厌。 ;弯型镜片前端应放在舌根部与会厌之间，向上提起镜片，即可显露声门 ;LOWER AIRWAY - Larynx;把气管导管轻轻送入距声门成人4~5cm，判断气管道馆是否在位。;判断;*;真正的压力控制 (PC);置入牙垫，固定气管导管，接呼吸机辅助呼吸;插管失败的常见原因;插管失败的补救措施; 谢谢！