个人独资企业登记(备案)申请书(20210408213006).docx

个人独资企业登记（备案）申请书 □基本信息（必填项） 名 称 统i社会信用代码 （设立登记不填写） 联系电话 邮政编码 住 所 省（市/自治区） 市（地区/盟/自治州） 县（自治县/旗/自治旗/市 /区） 乡（民族乡/镇/街道） 村（路/社区） 号 □设立（仅限设立登记填写） 出资额 万元（人民币） 申领执照 □申领纸质执照其中：副本 个（电 子执照系统自动生成，纸质执照自行勾选） 经营范围 （根据《国 民经济行业 分类》、有 关规定填写） （申请人须根据企业自身情况填写《企业登记政府部门共享信息表》相关内容。 ） □变更（仅限变更登记填写，只填写与本次申请有关的事项） 变更事项 原登记内容 变更后登记内容 注：变更事项包括名称、住所、投资人姓名和居所、出资额和出资方式、经营范围。 注：1、本申请书适用个人独资企业申请设立、变更、备案。 2 、申请书应当使用A4纸。依本表打印生成的，使用黑色墨水钢笔或签字笔签署；手工 填写的，使用黑色墨水钢笔或签字笔工整填写、签署。 □备案（仅限备案登记填写） 分支机构 □增设 □注销 名 称 统一社会信用代码 登记机关 登记日期 其 他 □联络员 □投资人及岀资信息（仅限设立及变更投资人填写） 姓 名 性 别 民 族 出生日期 文化程度 政治面貌 固定电话 移动电话 邮政编码 身份证件类型 身份证件号码 电子邮箱 申请前职业状况 居 所 出资方式 1.以个人财产出资； 2.以家庭共有财产作为个人出资。 出资人的家庭成员签字： 年 月 日 （身份证件复、影印件粘贴处） □指定代表/委托代理人（必填项） 委托权限 1、 同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 2、 同意□不同意□修改企业自备文件的错误； 3、 同意□不同意□修改有关表格的填写错误； 4、 同意□不同意□领取营业执照和有关文书。 固定电话 移动电话 （指定代表或者委托代理人身份证件复、影印件粘贴处） 指定代表/委托代理人签字： 年 月 日 □申请人承诺（必填项） 本申请人和签字人承诺提交的材料文件和填报的信息真实有效，并承担相应的法律责任。 投资人签字： 企业盖章 年 月 日 附表1 联络员信息 姓 名 固定电话 移动电话 电子邮箱 身份证件类型 身份证件号码 （身份证件复、影印件粘贴处） 注：1、联络员主要负责本企业与企业登记机关的联系沟通，以本人个人信息登录国家企业信用信息公示系统 依法向社会公示本企业有关信息等。联络员应了解企业登记相关法规和企业信息公示有关规定。 2、《联络员信息》未变更的不需重填。 附表2 承诺书 （登记机关名称）： （企业名称）郑重承诺：登记机关 已告知相关审批事项和审批部门。在领取营业执照后，本企业将及时 到审批部门办理审批手续，在取得行政审批前不从事相关经营活动。 如有超出登记经营范围从事后置审批事项经营的需要，也将先行办理 经营范围变更登记和相应审批手续，未取得相关审批前不从事相关经 营活动。 如有违反上述承诺内容情形发生的，愿自行承担相应的法律责 任。 签字: 年 月 日 注：1、《承诺书》只在企业设立和经营范围变更时填写。 2、 申请人为公司、非公司企业法人、非公司外商投资企业的，由法定代表人签字，设立时由 拟任法定代表人签字；申请人为外国（地区）企业在中国境内从事生产经营活动的，由有权签字人 签字；申请人为合伙企业、外商投资合伙企业的，由全体合伙人或委托执行事务合伙人签字；申请 人为个人独资企业的，由投资人签字。变更登记时还须加盖公章，外国（地区）企业在中国境内从 事生产经营活动除外。 3、 有限责任公司和股份有限公司的分公司、非公司企业法人分支机构由隶属企业的法定代表 人签字，营业单位由隶属单位的法定代表人签字，个人独资企业分支机构由隶属企业投资人签字， 合伙企业分支机构由合伙企业执行事务合伙人或委派代表签字。设立、变更登记时还须加盖隶属企 业（单位）公章，外国（地区）企业在屮国境内从事生产经营活动除外。