低血糖抢救规程.docxVIP

血 糖 抢 救 流 血糖w L,再给予15 血糖w L,再 给予15 克葡 血糖在L以上，但距离 下一次就餐时间在1 血糖仍w L,继续 给予50%葡萄糖 低血糖恢复：了解发生低血糖的原因，调整用 药。可使用动态血糖监测注意低血糖症诱发的心、脑血管 低血糖恢复： 了解发生低血糖的原因，调整用 药。可使用动态血糖监测 注意低血糖症诱发的心、脑血管 ——疾病，监测生命体征 血糖未恢复： 静脉注射5%或 10%勺葡 萄糖或加用糖皮质激 素。注意长效胰岛素及 磺脲类药物所致低血糖 糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程 【应急预案】 怀疑低血糖时立即测定血糖水 1 r r 1意识清1 意识障 1 1 F 1 ! 口服15-20克糖类食品（葡萄 给予50%葡萄糖液20ml静 L J r 每15分钟监测血糖1次 患者发生酮症酸中毒时； 立即采取措施； 医护配合; 迅速建立静脉诵路，补充液体 吸氧心电监护 有谵妄、烦躁不安者每1小时查血糖并记 按时测量生命体征，严格密切观察神志、瞳孔、一 向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因,协助制定有 抢救结束后，6小时内，准确记录护理记录 【流程】 甲亢危象患者应急预案及流程 【应急预案】 住院患者发生病情变化后， 立即抢救，物理降温，心由监 备好各种抢救药品，呼吸急促时给予氧气吸入 患者出现体重变化，警惕虚脱，休克、嗜睡、谵妄和昏迷时备好 病情好转，神志清楚、生命体征平稳后，护理人员应给患 心］理护理，记录抢救过程 健康宣教 【流程】 立即抢救通知医吸氧，保持呼吸 立即抢救 通知医 吸氧，保持呼吸 * 记录抢救_L观察生命_r~物理降温 药物引起过敏性休克应急预案及流程 【过敏反应应急预案】 皮内试验注入剂量及实验结果判断要两人核对后方可确认，过 皮内试验注入剂量及实验结果判断要两人核对后方可确认，过 该药物试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过 —停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度，治疗盘内 实验阴性者，第一次注射后观察 20— 30分钟，有无过敏反应, 【过敏性休克应急预案】 患者一旦发生过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速报 立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素 1毫克，小儿酌减，注 首先氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要时配 迅速建立静脉通路，补充血容量 密切观察患者意识，生命体征，尿量，及苴他临床变 准确地记录抢救过程 输血反应应急预案及流程 【应急预案】 立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水 报告医生并遵医嘱给药 严密观察病情变化做好记录 必要时填写输血反映报告卡，上报血库 怀疑溶血等严重输血反映时，保留血袋抽取患者血 按有关流程对输血器进行圭寸存 【流程】 报告医生 ■ 遵医嘱给药 更换输液管 立即停止输 改换生理盐 ? 严密观察并记 V 填写输血反映报 4 上报.库 JL 怀疑严重反映 ? 保留血袋 1 * 1—M 1 1 1 血 M —输血器具封存 住院患者发生坠床应急预案及流程 【应急预案】 对意识不清躁动不安的患者，应加床档并右 对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保 对发生病情变化的患者，做好健康宣教 告知患者一旦有不适症状，告诉医护人员 配合医生对患者进行检查丿 棍据伤情采取必要的 加强巡视，严密观察病情变化，及时向医生汇 及时，准确记录病情变化，认真做好交接班— 【流程】 停水停电应急预案及流程 【应急预案】 【流程】  接道突然停水停电 1 做 「好物质准备水蜡烛 1 日间与维修科— 班 1 1 1 7 — ° 7— 八 7 、 r 巡视 安抚患者 ?—-、/ J 1—? F 原去 消防紧急疏散患者应急预案及流程 【应急预案】 做好病房安全管理工作，经常检查，发现隐患及时通 住院患者不允许非医疗用电 当病区发生火灾时，首先疏散病人高层先撤，患者先撤，重 医务人员最后撤离，避开火源，就近疏散，统一组织， 当班护士和主管医生要立即疏散患者，紧急报警，告 积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大 所有人员立即用湿毛巾,防止窒 所有人员立即用湿毛巾, 防止窒 应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品，设备和 应尽快撤出易燃易爆物品, 积极抢救贵重物品，设备和 发现火情无法扑救，要立即打—119报警，并告知准确 【流程】 做好病房安全管理 消除隐患 如有火灾发生，立即报告组织患者撤离 撤出易燃易爆物品丿保持贵重设备丿资料