m民勤县协和医院六大类常用降压药的特点.pptx

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六大类常用降压药的特点及临床应用;;;;高血压患者现状;高血压患者现状;高血压患者现状;;一般患者目标血压:140/90mmHg(如果患者可以耐受,应降到更低水平) 糖尿病患者和高危或极度危险患者(卒中、心肌梗死、肾功能不全蛋白尿)目标血压:130/80mmHg 老年人目标血压:150/90mmHg 为了更容易达到目标血压,应该在出现明显心血管损伤之前就开始降压治疗;降压治疗的意义;血压的调节;;;降压药物的种类; 利尿剂;常用利尿剂;氢氯噻嗪;吲哒帕胺;呋噻米;托拉噻米;利 尿 剂; ?受体阻滞剂; ?受体阻滞剂; ?受体阻滞剂;常用β受体阻滞剂;钙通道阻滞剂;钙通道阻滞剂;常用二氢吡啶类钙拮抗剂;拜新同:硝苯地平控释片 30mg 通过膜调控的推拉渗透泵原理,使药物以零级速率释放 起效缓慢,6h,维持24小时血药浓度稳定 不受胃肠道蠕动和 pH 的影响,谷/峰比1 服药后药片中的非活性成份完整地通过胃肠道,并以不溶的外壳随大便排出 血液透析不能清除; 络活喜:氨氯地平 作用缓和,谷峰比值70% 半衰期35-50小时,连服7~10天血药浓度达到稳态 不被血液透析清除 降压之外的作用 抗心绞痛作用,尤其冠脉痉挛 抗颈动脉粥样硬化作用(同拜新同) 延缓肾功能恶化(效应同缬沙坦,VALUE研究) ;波依定:非洛地平 血管选择性强 1:118 心衰? 谷峰比33%-60% 半衰期25小时,但是。。。 美国仅批准于治疗高血压 ;钙通道阻滞剂-适应证;钙通道阻滞剂-副作用;血管紧张素转换酶抑制剂;血管紧张素转换酶抑制剂;常用ACEI ; ACE-I 适应证; ACE-I 禁忌症; ACE-I 副作用;血管紧张素II受体阻断剂;常用ARB; α-受体阻滞剂; ;常用α受体阻滞剂;降压药物治疗原则 ;高血压药物治疗的选择; ESC/ESH抗高血压药物的联合治疗;推荐的降压联合治疗方案;固定小剂量复方制剂;固定小剂量复方制剂作用机制 ;特殊人群的降压治疗 ;特殊人群的降压治疗 ;特殊人群的降压治疗 ;特殊人群的降压治疗 ;特殊人群的降压治疗 ;特殊人群的降压治疗 ;特殊人群的降压治疗 ;特殊人群的降压治疗 ;高血压危象 ;高血压急症的处理 ;高血压急症的处理 ;高血压亚急症的处理 ;;thank you!;9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。1月-211月-21Saturday, January 30, 2021 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。12:11:5812:11:5812:111/30/2021 12:11:58 PM 11、越是没有本领的就越加自命不凡。1月-2112:11:5812:11Jan-2130-Jan-21 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。12:11:5812:11:5812:11Saturday, January 30, 2021 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。1月-211月-2112:11:5812:11:58January 30, 2021 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。30 一月 202112:11:58 下午12:11:581月-21 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。一月 2112:11 下午1月-2112:11January 30, 2021 16、业余生活要有意义,不要越轨。2021/1/30 12:11:5812:11:5830 January 2021 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。12:11:58 下午12:11 下午12:11:581月-21

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