2021年度公卫执业医师考试模拟练习卷（6）新整理版.doc

公卫执业医师考试真题卷（6） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.某矿职工医院欲探讨Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者胸部平片阴影密度级别(+、++、+++、++++)间有无差别，可选择 A.单因素方差分析B.配伍组方差分析C.成组设计的秩和检验D.配对设计的t检验E.线性相关分析 参考答案：C本例为等级资料，欲比较两组患者的阴影密度级别间有无区别，应选择成组设计的秩和检验中等级资料的两样本比较。 2.某5个月以牛奶喂养为主的婴儿，体检发现面色苍白，表情淡漠，精神萎靡，化验血红蛋白为80g／L。应迅速添加的辅食为 A.鸡蛋黄B.肝泥C.青菜泥D.苹果泥E.糕干粉 参考答案：B根据患儿的临床表现和化验结果可诊断为缺铁性贫血，因此应添加富含铁的食物一肝泥。 3.李某，26岁，第1胎，双胎，预产期10月8日，于9月30日晨临产，10月1日傍晚在家分娩两个女婴，大女5斤重，小女5斤半。胎盘胎膜自然娩出顺利，此后阴道出血约一大碗。检查子宫软，轮廓不清。产妇感觉口渴、心慌、气短。该病人出血的可能原因是 A.胎盘娩出不全B.宫缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎盘粘连 参考答案：B本题是考查对产后出血鉴别诊断的掌握。根据本案例双胎、胎儿不小、胎盘胎膜完整娩出，子宫软，轮廓不清等都是宫缩乏力的典型症状。可以排除A胎盘娩出不全，C软产道裂伤，D凝血功能障碍和E胎盘粘连。 4.某地土壤中砷的自然本底值为2mg／kg，土壤砷的卫生标准为15mg／kg，那么该土壤对砷的环境容量为 A.13mg/kgB.15mg/kgC.5mg/kgD.5mg/kgE.以上都不是 参考答案：A土壤对其污染物的环境容量就是该污染物的土壤卫生标准减去该污染物在土壤中的自然本底值，所得的差值即环境容量。因此，本题正确答案为13mg／kg 5.从事振动作业的人，主要引起骨关节病变的振动为 A.高频率小振幅的振动B.低频率大振幅的振动C.低频率大振幅冲击性振动D.中频率小振幅的振动E.中频率大振幅的振动 参考答案：A高频率(40～300Hz)小振幅的振动，主要损伤骨关节和血管收缩功能。 6.关于细胞色素P-450依赖性加单氧酶的叙述，错误的是 A.此酶系存在于微粒体中B.催化羟化反应参与生物转化C.过氧化氢是其正常产物之一D.NADPH-细胞色素P-450还原酶是酶系的组分E.与体内一些活性物质的合成与灭活及外源性化合物的代谢有关 参考答案：C细胞色素P-450依赖性单加氧酶是微粒体混合功能氧化酶的主要成分，可催化外源化合物的氧化反应。过氧化氢不是其正常产物。 7.患者张某，女，29岁。曾因妄想型精神分裂症入院治疗，一年前出院回家。现患者已怀孕7周，其母亲和丈夫担心怀孕和分娩对她有不良影响，于是都劝她去医院流产，但张某坚决要求继续妊娠。当患者和家属：来医院咨询时，医生怎样做在道德上最佳 A.尊重患者的自主权，但严密观察其身体和精神状况B.为了后代的质量，积极劝说患者终止妊娠C.不参与家庭矛盾，不给任何建议D.鉴于患者曾是精神病患者，行使特殊干涉权，令患者终止妊娠E.请患者去咨询精神科医生，并让精神科医生决定 参考答案：A处于稳定期的精神病人的自主权还是要尊重的。 8.目前认为，下列疾病不属于心身疾病范畴的是 A.冠心病B.支气管哮喘C.溃疡病D.恶性肿瘤E.病毒性肝炎 参考答案：E病毒性肝炎是由病毒传播的传染病。其发病、发展、预后、转归预防和治疗都与社会-心理因素无关，不符合心理生理性疾病这一心身疾病的定义。 9.有一名叫冬冬的3岁男孩，上午在家玩耍时突然开始频繁呛咳，后发生面部青紫，医生首先要考虑是 A.急性肺炎B.粟粒性肺结核C.气管异物D.药物中毒E.以上都不是 参考答案：C本题是考查咳嗽后发生面部青紫的鉴别诊断。3岁小儿玩耍时突然开始频繁呛咳，后发生面部青紫，是典型气管异物的体征。 10.男性，46岁，右季肋部不适、食欲下降两年，腹胀、下肢浮肿一个月，近四天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下0cm，移动性浊音(+)，Hb 72g／L，ALB 26g／L，腹水检查：淡黄色，比重017，蛋白25g／L，细胞总数0×10 9/L，白细胞6×10 9/L，中性80％。最可能的判断是 A.肝硬化合并结核性腹膜炎B.肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝硬化门静脉血栓形成D.肝硬化合并原发性肝癌E.肝肾综合征 参考答案：B病人为非特异性消化道症状，但出现腹水和脾大，贫血及低蛋白血症，强烈提示肝硬化腹水的可能，且腹水检查支持为漏出液，：但白细胞数＞5．0×