2021年度四川副高（内分泌学）考试考前冲刺卷新整理版.doc

四川副高（内分泌学）考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进，已连续服药5年，症状完全缓解，已停药1年。近1月来出现心慌、多汗、手抖。测定T、T水平升高。双眼突出明显，突眼度左18mm，右21mMo甲状腺Ⅱ度肿大，双侧杂音；下列哪项治疗方案是不妥的 A.继续应用抗甲状腺药物治疗B.口服抗甲状腺药物加甲状腺片C.I治疗D.暂不考虑手术治疗E.口服抗甲状腺药物加普萘洛尔（心得安）加甲状腺片 参考答案：C 2.男性，71岁。纳差、消瘦3月余，嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质，嗜睡状，呼之可应。双眼不突，甲状腺Ⅰ度肿大，巩膜轻度黄染。HR100次／min。下列哪项处理是错误的 A.可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应立即测定FT、FT水平B.可能是病毒性肝炎，应立即隔离C.可能是晚期肿瘤，应积极寻找病因D.可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应密切观察病情，防止甲状腺功能亢进危象的发生E.可能是淡漠型甲状腺功能亢进，但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗 参考答案：B 3.女，30岁，妊娠3个月，甲状腺Ⅰ度肿大，易激动。为确诊其是否为甲亢，不宜选择下列哪项检查 A.甲状腺激素结合实验B.TSH测定C.甲状腺摄I率D.游离T指数E.FT、FT测定 参考答案：C 4.甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是____ A.促进钙离子排出B.促进磷的回吸收C.抑制磷的回吸收D.促钠、钾排出E.尿酸化 参考答案：C甲状旁腺激素抑制磷的回吸收，使尿磷排出增加，故血磷降低。 5.1名糖尿病患者复查血脂TC 5.78mmol／L，TG2.0mmol／L，对该患者目前的诊疗建议正确的是 A.单纯饮食控制加运动疗法，暂不考虑调脂治疗B.有冠心病危险因子，要进行调脂治疗C.无冠心病危险因子，暂不用加调脂药物D.加用调脂药物，进行一级预防E.血脂不是很高，不需要进行干预，调整好血糖即可 参考答案：B 6.对冠心病患者，调脂药物的选择应首选 A.力平之B.烟酸C.他汀类药物D.吉非罗齐E.普罗布考 参考答案：C 7.有关他汀类药物说法正确的是 A.抑制了HMG－COA合成酶，减少胆固醇的合成B.抑制了HMG－COA还原酶。阻断胆固醇的合成C.不良反应少，但可加强抗凝药的作用，两药合用时抗凝药物剂量减量D.不良反应少，使用方便，不需检测肝功能E.对LDL－C没有作用 参考答案：B 8.对肥胖患者的药物治疗比较理想的药物应选择 A.芬氟拉明B.西布曲明C.安非拉酮D.赛尼可E.纤维素 参考答案：D 9.痛风急性发作时最有效药物是 A.别嘌醇B.秋水仙碱C.碳酸氢钠D.丙璜舒E.糖皮质激素 参考答案：B 10.痛风间歇期和慢性期治疗，说法不正确的是 A.尿酸排泄减少是原发痛风的主要原因，应用丙磺舒等促进尿酸排泄药物B.使用抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇C.可使用碳酸氢钠片以碱化尿液，促进尿酸排出D.使用糖皮质激素减轻炎症反应E.使用呋塞米不利于尿酸排泄 参考答案：D 11.下列有关痛风认识正确的是 A.痛风是蛋白代谢障碍所导致的一组疾病B.痛风是嘌呤代谢障碍所导致的一组异质性疾病C.病程较长的痛风患者大多数有肾脏损害，表现为痛风性肾病，但不会引起肾衰竭D.持续高尿酸血症－定会引起痛风E.痛风可以根治，降低血尿酸水平是唯一方法 参考答案：B 12.下列有关嗜铬细胞瘤的说法哪项正确 A.嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质B.嗜铬细胞瘤都是良性肿瘤，预后好C.可伴发甲状旁腺增生D.高血压是其唯一临床表现E.可伴发甲状旁腺增生 参考答案：C 13.男性，50岁，左趾跖急性关节炎多次复发已1年，化验血尿酸高；尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用 A.双氢克尿塞B.丙磺舒C.秋水仙碱D.别嘌呤醇E.静脉输液 参考答案：B丙磺舒抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低尿酸。 14.2型糖尿病患者，因神志不清急诊。体检：血压80/65mmHg，血糖17mmol/L，COCP1Ommol/L，BUN22mmol/L，尿酮体+++，经小剂量胰岛素、补液及纠酸治疗后，神志恢复，但出现头痛、呕吐，可能原因是 ____ A.碱中毒B.酮症酸中毒C.高渗性昏迷D.脑水肿E.尿毒性脑病 参考答案：D 15.下列哪项描述符合Ⅰ型、Ⅱ型原发性骨质疏松症 ____ A.骨丢失速率均为匀速性B.雌激素治疗均有效C.1,25(OH)D的生成Ⅰ型原发性减少，Ⅱ型继发性减少D.甲状旁腺功能Ⅰ型受抑制，Ⅱ型被刺激E.Ⅰ型患病率女：男为6