常见舌苔脉象.pptVIP

? ? 9 、长脉 【脉象】脉动应指的范围超过寸、关、 尺三部 , 脉体较长。 【主病】主阳证、实证、热证。 ? 10 、 短脉 【脉象】首尾俱短，不能满部，只出现在 寸或关部，尺脉常不显。 【主病】主气病。有力为气滞，无力为气 虚。 ? ? 11 、滑脉 【脉象】往来流利，如珠走盘，应指 圆滑。 【主病】主痰饮、食积、实热。 ? 12 、涩脉 【脉象】脉细而缓，往来艰涩，极不流 利，如轻刀刮竹。 【主病】主精血亏少，气滞血瘀，挟痰， 挟食。 ? 13 、 弦脉 【脉象】端直以长，如按琴弦。 【主病】肝胆病，痰饮，痛证，疟疾。 ? 14 、 濡脉 【脉象】浮而细软，应指少力 , 轻按可得， 重按反不明显。 ? 【主病】多见于虚证，湿证 ? 15 、促脉 【脉象】脉来数而时有一止，止无定数， 脉率较快。脉象特点是脉率较快且有不 规则的歇止。 【主病】主阳热亢盛，气血痰食郁滞。 ? 相兼脉与主病 相兼脉是指数种脉象并见的脉象。有 二合脉，三合脉、四合脉之分。相兼脉象 的主病，往往等于各个脉所主病的总和， 如浮为表，数为热，浮数主表热，以此类 推。现将常见的相兼脉及主病列于下： 1. 浮紧： 主病：表寒，风痹。 2. 浮缓： 主病：伤寒表虚证。 3. 浮数： 主病：表热。 4. 浮滑： 主病：风痰，表证挟痰。 5. 沉迟： 主病：里寒。 6. 弦数： 主病：肝热，肝火。 7. 滑数： 主病：痰热，内热食积。 8. 洪数： 主病：气分热盛。 9. 沉弦： 主病：肝郁气滞，水饮内停。 10. 沉涩： 主病：血瘀。 11. 弦细： 主病：肝肾阴虚，肝郁脾虚。 12. 沉缓： 主病：脾虚，水湿停留。 13. 沉细： 主病：阴虚，血虚。 14. 弦滑数： 主病：肝火挟痰，痰火内蕴。 15. 沉细数： 主病：阴虚，血虚有热。 16. 弦紧： 主病：寒痛，寒滞肝脉。 ? （ 2 ）素有瘀血，又感温热之邪热入于营 分，血热瘀蕴，经脉阻滞，可伴腹内结 块，胀痛，痛以刺痛为主，痛处不定， 肌肤甲错，黑黯消瘦，主病：营热夹瘀， 治宜清营破瘀。 ? （ 3 ）温热夹湿兼瘀，湿与热并，瘀蕴不 解，主病：血瘀湿热，治宜化瘀利湿。 由于暗紫舌兼证较多，在临床疾病的病 种中也很多见，具体可参考各兼证。 有此类舌象的病人一般病情较复杂，治 疗宜按辨证施药。 ? ? ? 14 、焦黄苔： 舌象为苔色老 黄而焦，或厚而色深黄，黄 褐色，尤以中心或舌根部为 甚。 ? 主病： 焦黄苔为胃家实热内 结之象。 若细分舌质辨， 则分淡白舌，根焦黄苔，为 舌体较大，舌质谈白，舌尖 致舌根满布黄苔夹白，舌根 部干而少津，呈焦黄色。 ? 15 、淡白少津舌： 舌上津液 不足，甚至没有津液。 主病： 阳气虚损，津液不足。 治宜扶阳益气，生津润燥。 临床多见于慢性萎缩性胃炎， 轻度贫血等病人的舌象。 ? ? ? 16 、淡白湿润舌： 舌色淡白，舌上润， 或湿润多津。 临床多见于虚证、 妇科大失血后气血 两虚证病人的舌象。 ? ? 17 、鲜红裂纹舌： 舌色 鲜红，舌中有裂纹，如 人字形等状。 主病： 鲜红裂纹舌主病 阴虚发热，邪入营血， 胃阴不足，痰热凝结。 治宜清心泻热，滋阴养 液。 ? ? 临床多见于发热、脱水致电解质紊乱， 糖尿病，慢性肠炎，肝硬变等病人的舌 象。 有此类舌象的病人一般病情较复杂，治 疗宜按辨证施药。 ? ? 18 、苍老舌： 舌质纹理粗 糙，形色坚敛，即为苍老 舌。 主病： 老舌多由于邪气方 盛，正气不衰，故质坚色 苍。不论舌苔颜色如何， 舌质苍老者都属实证。且 邪热亢盛，气血塞实于上， 正邪剧争，致使舌形色坚 敛，故多主实热证。 ? ? 19 、鲜红干燥舌： 舌色鲜 红或深红，舌面干而少津。 主病： 主热邪入里，营热 津伤。治宜清营养阴。主 阴虚火旺，治宜滋阴降火。 主心火独旺，治宜泻心火 导热下行。 ? ? 切脉 又称诊脉，是医者用手指按其腕后 挠动脉搏动处，借以体察脉象变化，辨 别脏腑功能盛衰，气血津精虚滞的一种 方法。 ? 诊脉部位 ：目前临床常用的切诊部位是 “寸口”，又称“气口”或“脉口”，其 位置在腕后高骨（桡骨茎突）内侧桡动脉 所在部位。寸口脉分寸、关、尺三部，掌 后高骨（桡骨茎突）的部位为“关”，关 前（腕端）为“寸”，关后（肘端）为 “尺”。两手各有寸、关、尺三部，共六 部脉，以分候各脏腑。 ? ? （一）正常脉象 正常脉象：是寸、关、尺三部都有脉 在搏动，不浮不沉，不迟不数，从容 和缓，柔和有力，流利均匀，节律一 致，一息搏动四至五次，谓之平脉。 ? ? （一）正常脉象 不同脉象的形成，与心脏、脉络、气血津 液有着密不可分的关系。脉象的不同变化 反映了心力强弱、脉络弛张、气血津液虚 滞三个方面的变化。由于气血津液都需五 脏协同合作才能完成其生化