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胸片读片技巧图片量大 多发结节 粟粒性肺结核 转移瘤 结节病 胸片读片技巧图片量大 肺内病变——空洞 薄壁空洞：境界清晰、内壁光滑，常见于结核 厚壁空洞：壁厚3mm，边境欠清，内壁凹凸 不平，常见于 肺脓肿（多有液平） 肺癌（内壁呈结节状） 也可见于结核（多无液平） 胸片读片技巧图片量大 空洞——基本征象 肺结核 肺脓肿 肺癌 胸片读片技巧图片量大 “空气半月征” 见于肺曲霉菌病 “钟乳石征” 多见于肿瘤 胸片读片技巧图片量大 胸部病变基本X-ray表现 肺内病变 肺容积改变 透亮度改变 胸膜病变 纵隔病变 骨骼、软组织病变 胸片读片技巧图片量大 基本征象 胸腔积液：密度均匀致密影，上缘呈外高内低弧线， 受重力和体位影响， 纵隔向健侧移位。 气胸、液气胸：可见气胸线，无肺纹理透亮带， 液气胸可见气液平。 胸膜增厚、钙化：肋膈角变钝，膈顶不规整，沿胸廓内缘 带状致密影，可见患侧胸廓塌陷、肋间 隙变窄、纵隔向患侧移位。 胸膜肿物：边界清晰半圆形，圆心在胸外。 胸膜病变 胸片读片技巧图片量大 胸腔积液 胸片读片技巧图片量大 胸腔积液 包裹性胸腔积液 胸片读片技巧图片量大 胸腔积液 叶间裂积液 膈下积液 胸腔积液伴 阻塞性肺不张 胸片读片技巧图片量大 气胸、液气胸 气胸 气胸 液气胸 胸片读片技巧图片量大 胸膜增厚、胸膜肿物 胸膜增厚 胸膜钙化 胸膜肿物 胸片读片技巧图片量大 胸部病变基本X-ray表现 肺内病变 肺容积改变 透亮度改变 胸膜病变 纵隔、肺门病变 骨骼、软组织病变 胸片读片技巧图片量大 正常纵隔结构在X-ray的表现 胸片读片技巧图片量大 正常纵隔结构在X-ray的表现 胸片读片技巧图片量大 正常纵隔结构在X-ray的表现 上纵隔 前纵隔 下纵隔（心包为界） 中纵隔 后纵隔 胸片读片技巧图片量大 纵隔肿瘤的好发部位 上纵隔 前纵隔 中纵隔 后纵隔 胸腺瘤 胸腺瘤 纤维肉瘤 神经源性肿瘤 淋巴瘤 畸胎瘤 支气管囊肿 肠源性肿瘤 胸内甲状腺肿 淋巴管瘤 淋巴瘤 嗜铬细胞瘤 甲状旁腺腺瘤 血管瘤 间皮瘤 胸导管囊肿 脂肪瘤 纤维瘤 纤维肉瘤 胸片读片技巧图片量大 纵隔病变 密度异常 轮廓异常 纵隔气肿 食道裂孔疝 胸片读片技巧图片量大 轮廓异常——纵隔肿物 胸骨后甲状腺 胸腺瘤 上纵隔 前纵隔 胸片读片技巧图片量大 轮廓异常——纵隔肿物 淋巴瘤 神经鞘瘤 中纵隔 后纵隔 胸片读片技巧图片量大 轮廓异常——心影异常 主动脉型心 “靴型心” 二尖瓣型心 “梨型心” “烧瓶心” 胸片读片技巧图片量大 轮廓异常——心影异常 肺心病 肺动脉高压 胸片读片技巧图片量大 肺门病变 位置异常 大小异常 右上叶切除 左肺门 肿物 结节病 胸片读片技巧图片量大 胸部病变基本X-ray表现 肺内病变 肺容积改变 透亮度改变 胸膜病变 纵隔、肺门病变 骨骼、软组织病变 胸片读片技巧图片量大 骨骼、软组织病变 肋骨骨折 脊椎压缩性骨折 * 胸片读片技巧图片量大 ① ② ③ 胸片读片技巧图片量大 ① ② ③ ④ 胸片读片技巧图片量大 胸部病变基本X-ray表现 肺内病变 肺容积改变 透亮度改变 胸膜病变 纵隔病变 骨骼、软组织病变 胸片读片技巧图片量大 肺内病变 肺容积改变 胸片读片技巧图片量大 肺透亮度的改变 太黑：含气量过多 太白：病理性物质 含气量减少 肺内病变 胸片读片技巧图片量大 肺透亮度降低——太白 基本形态分类 点：结节、肿块、空洞 线：线、条索、网格、囊 面：片状影 胸片读片技巧图片量大 按病理类型分类 渗出：肺泡内气体被病理性物质取代 肺容积不减小 淡片样、云絮样：隐约可见肺纹理 实变：遮盖肺纹理，可有支气管充气征 肺不张：阻塞、压迫→肺含气量↓ 肺容积减小 肺内病变——面 胸片读片技巧图片量大 渗出性病变——基本征象 淡片状影 实变 胸片读片技巧图片量大 渗出性病变——基本征象 支气管充气征 干酪性肺炎 （虫蚀样空洞） 胸片读片技巧图片量大 渗出性病变——基本征象 蝴蝶征 反肺水肿征 胸片读片技巧图片量大 渗出性病变——基本征象 水平裂下坠 楔形影 胸片读片技巧图片量大 渗出性病变——临床病理意义 肺泡