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急诊科住院医规培出科考试试卷
姓名:科室:时间:得分:
一、单选题(每题2分,共60分)
1、 一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的
A ?老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别 C ?中毒严重时面部可无樱桃红表现
D ?应立即原地抢救E.神志恢复后可出现神经系统后遗症
2、 上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:
A .上臂上1/3B ,上臂中上1/3C.上臂中1/3D .上臂中下1/3E.上臂下1/3
3、 四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过:
A. 30分钟B. 60分钟C. 90分钟D. 120分钟E. 15分钟
4、 下列哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征:
A .胸部B .手和前臂C.肾区D .脊柱E.臀部和大腿
5、 创伤性窒息,下列哪项是错误的:
A.受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升B.呼吸困难非常突出
上半身广泛淤血D.眼眶内陷,眼球突出 E.预后一般良好
6、 创伤性窒息的特征是
A.广泛皮下气肿B?泡沫样血痰C?颈静脉怒张
面部、眼结膜、上胸部淤血 E.呼吸时闻及喘鸣音
7、 胸部外伤后,胸壁软化的发病原因是:
A. 2跟以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折 C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳储留
8、 严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是
A .气管插管正压呼吸B.切开内固定胸腔闭式引流 C.胸壁加压包扎
D.胸壁牵引E.给氧、输血
9、 外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:
A.测定全身血容量B.胸部叩诊和听诊C.胸部X线检査
D?周围血红蛋白和红细胞测定 E.胸腔穿刺
10、 关于血心包的症状,下列哪项是错误的:
A.颈静脉怒张B .心尖搏动弥散C .心音遥远D .奇脉E, X线显示心脏各弓平直
11、 患者男性,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,喘息3年,近2天来烦躁,唇发紺,双肺可 闻及干湿啰音,心率130次/分,心率齐,腹软,肝肋下3cm,双下肢浮肿,血气分析PaCO26.5Pa
(50mmHg ) , PaCO27.8KPa (60mmHg ),治疗首选
A .呼吸机辅助呼吸B.气管切开C .吸氧D .给予利尿剂E.给予呼吸兴奋剂
12、 下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗
A .心包积液B .室间隔缺损C.二尖瓣关闭不全D .高血压性心脏病E.充血性心脏病
13、 男,60岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压 26.6/15.96kPa (200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物
A ?西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素 B.硝普钠、西地兰、速尿 C.毒毛旋花子貳K、硝
普钠、心得安D.M乙嚏、酚妥拉明、西地兰E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺
14、 女性,38岁,右上腹痛,寒战高热,呕血约200ml.查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下 1cm, 触痛明显,MurpHys征(+),最可能的诊断是
A.食管静脉曲张破裂大出血 B.胃癌出血C.胆道出血D.胃息肉出血E.十二指肠溃疡出血
15、 下列哪项不属于高血压的并发症
A .脑血管痉挛B .高血压危象C.脑出血D .脑血栓形成E.脑栓塞
16、 肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适
A .水合氯醛B .冬眠灵C.副醛D .吗啡E.安定
17、 对肾病综合征最有效的治疗药物是
A .免疫抑制剂B .糖皮质激素C .非階体消炎药D .抗凝药E.抗血小板聚集药
18、 下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎
A .休克B .黄疸C.高热D .上腹部压痛及反跳痛E.两侧腹部皮肤出现皮下出想血
19、 尿毒症病人病情危重的表现是
A.高血压 B. BUN升高 C.心包炎D.贫血E.骨病
20、 慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为
A .急性胰腺炎B .胃溃疡穿孔C .降结肠炎D .脾梗死E.左肾结石
21、 诊断心跳骤停迅速可靠的指标是
A .大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D .血压测不到E.脉搏不清
22、 心跳停止时间是指
A.循环停止到重建人工循环的时间
B .循环停止到心脏复跳的时间
发现心跳停止到重建人工循环的时间
发现心跳停止到心脏复跳的时冋
以上都不是
23、 一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环
A . 4-6 分钟 B. 6~8 分钊 | C. 8-10 分钟 D . 10~12 分钟 E. 12-14 分钟
24、 衡景胸外心脏按压有效的标志中,下列哪项是错误的
A .摸到颈动脉搏动B. 口唇紫叩减轻C.收缩压在80mmHg以上
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D ?散大的瞳孔开始缩小 E.偶尔出现自主呼吸动作
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