疾病与营养学资料.pdfVIP

中国营养学——营养疾病与保健 营养与疾病 营养缺乏病： 长期缺乏一种或多种营养素而造成严重的营养低下， 并表现出的各种相应的临 床病症。 营养缺乏病的分类 1、根据人群分： 儿童，青少年，成人，老年人 2、按发生原因分： 原发性 (primary malnutrition) 继发性 (secondary malnutrition) 按发生原因分类 (一 )、原发性营养缺乏病： 单纯由营养素摄入减少而引起的一系列临床表现。 (一种与多种 ) 饥饿、贫穷、追求饮食时尚、有饮食禁忌、厌食症、贪食、青春期肥胖恐惧症以及低营养密 度饮食等可出现营养不良。 原发性营养不良又可分两类 1、严重营养缺乏病 对组织活体组织的功能有严重损害，如心脏活动、视觉、能量代谢或组织生长有严重损害， 2、轻微的营养失调 表现为烦燥，外表组织器官已出现变化、如：皮肤损伤关节失去反应等 蛋白质 -能量营养不良 (PEM) 是指以儿童原发性生长迟缓或停滞为特征的一系列临床表现。 20 世纪初首次提出近几十年才发现疾病的复杂性及广泛性 人群：儿童及青少年 严重原发性营养不良的后果十分严重 1、导致儿童体格下降 2、认知能力不足 3、对疾病抵抗力降低 4、出现较高的死亡率与残疾率 (二 )继发性营养缺乏病 原发性营养不良是由于饮食中营养素摄入不足引起的， 其他原因导致的营养不良为继发性营 养缺乏病 . 一个个体既可以发生原发性营养不良也可以有继发性营养缺乏 原因： 住院病人，药物，情绪低落， 食欲不佳， 手术创伤， 放疗，化疗，内外科并发症， 院内感染， 恶性肿瘤 慢性肺病 充血性心力衰竭 (加速能量与蛋白质消耗 ) 恶性淋巴瘤 引起胃肠道严重疼痛、梗阻和食欲减退 腹腔放疗 引起放射性肠炎 化疗药物 有抵抗营养，减少营养素利用的作用 发热、细胞分裂、肿瘤组织的快速生长，产生对营养素需求的增加。 按营养素缺乏分类 (一 )蛋白质 -能量营养不良 (主要是儿童 ) 由于营养不良， 严重的发展中国家大约有一半儿童只能活到 5 岁，其死亡率比发达 国家高 20~50 倍。 (二 )维生素缺乏 (三 )矿物质缺乏 营养缺乏的原因 原因是多方面的，主要是膳食供给和组织需要之间的不平衡 一、食物供给不足 (一 )、社会、政治和经济因素 1、自然灾害 旱灾、水灾、虫害 (每年损失 30%) 、鼠害、植物与动物疾病、地震等 2、社会动乱 3、没有资金实现农业现代化 (二 )人口增长、资金缺乏 1、社会保障体系不健全 (多生 ) 2、农村至城市的营养不良或缺乏梯度 (失地农民 ) 3、食物支出的比重占个人支出的 50% ，其中有些地区购买谷物的支出就占 50%~70% 二、食物中营养素缺乏 (一 )、天然食物中营养物质缺乏 1、香蕉、甘薯、木薯等热带农产品，长期单纯摄入易造成： 优质蛋白质、脂溶性维生素缺乏 2、土壤中营养元素缺乏 美国： 西南部缺磷 东南部缺钴 西北部与北美洲五大湖地区缺碘 我国东北三省、河南、河北、山西等地缺硒 内蒙古、新疆、甘肃缺碘 动物性食物中矿物质比植物源中矿物质更易吸收 严格的素食主义者很容易营养不良 (如铁、钴、葡萄糖耐量因子的铬 ) (二 )不科学的饮食方式 1、食品种类单一 有一名中年银行家每天食物： 肉类、牛奶、面包、咖啡、酒精饮料 结果得了坏血病 穷人如果知道营养方法也可以最大限度地避免营养缺乏 2、过度食用高精度食物 食物经加工后，米面过分加工可使： VB1 损失 90% VB2 、VPP ，铁损失 70%~85% 3、烹调过程中营养物质的破坏与损失 加热时间太长 烹调温度过高 水煮食物而水被倒掉 VA 、VE ，VB1 ，VC 易被破坏 饮食健康知识 1、为什么常吃烘烤食物易患癌： 因烘烤食物时燃料中会产生大量的二氧化碳、 二氧化硫等致癌物质， 这些物质会遗留在食物 上，所以人吃