2021年福建医师职称考试模拟卷（8）.docVIP

福建医师职称考试模拟卷（8） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括以下哪一项 A．立即进行剖腹探查 B．补液，纠正脱水、酸中毒 C．禁食、胃肠减压 D．解痉、止痛 E．应用大剂量有效抗生素 参考答案：A 2.甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种 A．伤口内出血 B．气管软化、塌陷 C．双侧喉上神经损伤 D．双侧喉返神经损伤 E．急性喉头水肿 参考答案：C[解析] 喉上神经损伤引起环甲肌的瘫痪，可引起声带松弛，声调降低。 3.炎症性急腹症的特点不包括 A．腹疼由轻到重 B．持续性腹疼 C．病变部位固定压疼 D．腹膜炎范围不随病变加重而扩大 E．常伴有发热等症状 参考答案：D 4.胰腺疾病与胆道疾病相关联的解剖基础是 A．均属肝门脉血管 B．胰腺疾病胰腺肿大时可压迫胆总管 C．胆总管与胰管有共同通道及出口 D．胆总管与胰管紧贴 E．均受肝内分泌胆汁影响 参考答案：C 5.对动静脉瘘既可以明确诊断，又可以了解瘘口的部位、大小的检查手段是 A．静脉血氧含量测定 B．指压瘘口测定 C．B超 D．CT E．动脉造影 参考答案：E 6.腹股沟管前壁主要由何结构组成 A．腹膜 B．腹直肌 C．腹内斜骨 D．腹膜筋膜 E．腹外斜肌腱膜 参考答案：E 7.升结肠腺癌病人，2年前行右半结肠切除术，近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物，病理为结肠腺癌，下列诊断及治疗中哪一项是正确的 A．结肠睥曲癌为肿瘤复发，应行静脉化疗 B．结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移，应行静脉化疗 C．结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移，可行姑息性切除 D．结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术 E．以上均不正确 参考答案：D[解析] 部分结肠癌可有多原发癌，分异时性及同时性。病人2年后发生结肠脾曲癌，应为异时性原发癌，应按原发性结肠癌处理，行结肠癌根治术。 8.血栓闭塞性脉管炎最突出的症状 A．患肢疼痛 B．患肢皮肤色泽改变 C．游走性浅静脉炎 D．患肢溃疡 E．患肢动脉搏动减弱 参考答案：A[解析] 血栓闭塞性脉管炎最突出的症状为患肢疼痛，开始是由于动脉痉挛引起，晚期因动脉内膜发炎和血栓形成而闭塞，形成缺血性疼痛。 9.断流术优点不包括 A．手术简便易推广 B．肝功能要求不高 C．既能控制出血，又可保持向肝血流 D．术后肝性脑病发生率低 E．可明显降低门静脉压力 参考答案：E[解析] 断流术保持向肝血流，门静脉压力可以不变或轻度升高。 10.绞窄性肠梗阻的体征不包括 A．全腹膨胀 B．有腹膜刺激征或固定压痛 C．腹部有孤立胀大的肠袢 D．呕吐物为血性液 E．疼痛为持续性，阵发加重 参考答案：A[解析] 全腹膨胀常见于低位梗阻，小肠及部分结肠肠道积气、积液，但不一定是绞窄性肠梗阻。 11.关于门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的 A．门静脉无静脉瓣，压力通过血流量和流出阻力形成并维持 B．门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的常见始动因素 C．门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型 D．肝内型门静脉高压症可分为窦前、窦后和窦型 E．再生的肝细胞和增生的纤维压迫肝窦，是导致门静脉压力升高的唯一因素 参考答案：E[解析] 肝内动静脉短路也是导致门脉高压症的原因之一。 12.颈部哪个动脉损伤，不可结扎 A．甲状颈干 B．锁骨下动脉 C．颈外动脉 D．甲状腺上动脉 E．甲状腺下动脉 参考答案：B 13.男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为 A．溃疡性结肠炎 B．粘连性肠梗阻 C．克罗恩病 D．胆囊炎 E．阑尾残株炎 参考答案：B 14.直肠的淋巴回流中，最主要的是 A．向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结 B．向两侧到直肠下血管淋巴结，再到髂内淋巴结 C．向下至坐骨直肠间隙，随肛管血管到髂内淋巴结 D．通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结 E．以上都不是 参考答案：A[解析] 直肠淋巴引流中最主要的是向经直肠上血管到肠系膜下血管根部，手术清扫淋巴结时应特别注意。 15.女性，42岁，3年来，经常夜间上腹不适。2个月前食油腻食物，突然右上腹阵发性绞痛，伴有呕吐，1日来，畏寒、发热、尿色加深。入院时，体温39℃，巩膜轻度黄染，腹稍胀，右上腹肌紧张，压痛明显，移动性浊音(±)，肠鸣音弱，白细胞16，2×10 9/L(16200/mm3)，中性粒细胞80%，血清淀粉酶64U(索氏)，最大可能是 A．高位急性阑尾炎 B．溃疡病穿孔 C．急性胰腺炎 D．急性胆囊炎 E．