化脓性关节炎讲课.pptxVIP

化脓性关节炎; 定 义;一、病因;二、传播途径;三、发病机理;关节结构;2、关节软骨 附着于骨端关节面上，关节软骨是关节中的缓冲垫，软骨具有弹性，能承受负荷和吸收震荡，可减轻运动时的震荡和冲击。;关节结构;关节结构;三、发病机理; 病 变 过 程;病史－－常有外伤诱发病史，起病急骤 全身症状－－寒战、高热、惊厥，甚至谵妄昏迷 局部表现－－急起疼痛、功能障碍 浅表者： 红、肿、热、剧痛，关节半屈曲位 深部者：红肿热不明显，关节屈曲外旋外展位 关节腔积液：膝关节最明显，髌上囊隆起，浮 髌试验阳性;临床表现; ;早期－－关节积液 软组织肿胀（髌上囊）、关节间隙变宽 中期－－软骨破坏、软骨下骨 关节间隙变窄、骨质疏松、骨质破坏 后期－－骨质破坏与修复 关节间隙狭窄、病变周围骨硬化、关节挛缩畸形 纤维性关节僵硬、甚至骨性关节强直;五、辅助检查; 六、治疗原则;七、治疗原则;关节穿刺检查抽出大量黄色脓液。 膝关节内置入一路冲洗装置，抗生素水持续冲洗，使关节内脓液彻底排除。炎症控制后关节肿胀明显消退。 ;关节镜下清理术＋大流量短程持续冲洗治疗图示;护理;;;;;;;健康教育;;谢谢！;一、病因;二、传播途径;二、传播途径;早期－－关节积液 软组织肿胀（髌上囊）、关节间隙变宽 中期－－软骨破坏、软骨下骨 关节间隙变窄、骨质疏松、骨质破坏 后期－－骨质破坏与修复 关节间隙狭窄、病变周围骨硬化、关节挛缩畸形 纤维性关节僵硬、甚至骨性关节强直;关节穿刺检查抽出大量黄色脓液。 膝关节内置入一路冲洗装置，抗生素水持续冲洗，使关节内脓液彻底排除。炎症控制后关节肿胀明显消退。 ;