起搏器培训课件：长寿命起搏器产品知识.pptVIP

关于起搏器担保年限的专家建议 关于起搏器担保年限的专家建议 各位老师，我演讲的题目是起搏器使用寿命新篇章。 * * 患者在听说要植入起搏器以后，会关注很多问题，但是患者最关注的，应该就是：起搏器能用多久？ * 确实，有一项调查，覆盖了各个年龄段，各种身材，不分性别，共156位患者，调查结果显示，90%的患者，更关注起搏器的寿命，而非体积或其他因素。 * 患者选择寿命更长的起搏器，意味着选择了减少更换手术的次数。更换手术给患者以及临床医生带来了什么样的负面效应呢？一是，增加了感染的风险，二是增加了患者医疗经费。 * 起搏植入术后发生感染的原因中，更换手术位居前三位。有调查揭示，更换手术植入发生感染的风险，是首次植入发生感染的5倍之多。 而一个起搏器，价格从2万起步，减少更换，带来的节约是不言而喻的。 曾经，美敦力供应中国大陆的起搏器是Sigma/Kappa/EnPulse，它们的预计使用寿命在8年左右 * * 目前，美敦力供应中国大陆的起搏器，Relia/Sensia/Versa/Adapta系列，预计使用寿命超出10年。 下面，我将为大家逐一揭示寿命解开新篇章的奥秘。 * 归纳起来，不外乎两方面：一，电池电量高；二：消耗电量少！ * 关于电池电量高，纵观各品牌起搏器，美敦力所用的电池容量，是行业内最高的，普通起搏器配备的是1.2Ah电池，更有长寿命起搏器，配备了1.4Ah，远远高于其他品牌。光大，是没有用的 * * 关于消耗电量少，首先是在起搏器的硬件方面，目前，Relia/Sensia/Versa/Adapta系列起搏器，采用的是一种最新型集成电路板，该电路板是0.25微米规格，它的静态电流消耗远远低于既往起搏器采用的3微米以及1.5微米集成电路板；其次，既往起搏器使用3块集成电路板，而目前的产品，只需要一块就可以完成工作。基于这项创新，电路板消耗能量减少了37%！ * 中国起搏领域首个大型，前瞻性，多中心研究：PANORAMA研究，覆盖365位患者，和中国32个植入中心，他的数据揭示了美敦力SAV+和自动化阈值管理功能可以延长起搏器寿命1-2年，同时证明了这些功能的临床易用性。这项结论发表在2010年HRS会议上。 * * 而在起搏器的功能上，美敦力起搏器一直坚持使用生理性、自动化功能，MVP、SAV+这些生理性功能，已经被证实是行业内最有效降低不必要右室起搏的举措，运用以上两种生理性功能，可以获得1年以上的寿命！ * 自动化功能中，对于心房心室阈值的自动化管理，又可以获得一年寿命！ 基于以上种种技术与功能，大电池容量的SensiaL，AdaptaL起搏器，预计使用寿命可以长达13-15年！ * 关于起搏器的担保年限，美敦力遵循中华医学会心电生理和起搏分会，为了保护患者、医生和厂家共同利益，拟定的专家建议， * 遵守统一担保年限，避免恶性商业竞争。 * * Improved longevities Medtronic Confidential * Improved longevities 长寿命 常安心 长寿命起搏器产品知识 “手术会疼吗 ?” “要住院多少天?” “起搏器有多大?” “起搏器能用多久？” “起搏器能用多久？” 156 名患者 患者在植入后回访 人口特点: 包含各个年龄段、性别和身材 90%的患者宁愿选择寿命更长的起搏器，而不是体积较小的起搏器1 Results consistent across patient spectrum 1 Wild DM et al. Pacemaker and implantable cardioverter defibrillators: device longevity is more important than smaller size. The patient’s viewpoint. PACE 2004; 27:1526–1529 一项调查研究，旨在了解患者最关注、最需要起搏器的什么特点 选择寿命更长的起搏器，意味着： 减少更换手术次数 增加感染的风险 增加患者医疗经费 更换手术的负面效应： 关于发生感染几率的研究： 首次植入 更换植入 AA Harcombe2 1.4 % 6.5 % BL Wilkoff3 0.5% or less 2-7 % “更换起搏器手术发生感染的风险，是首次植入的5倍之多！”4 2- Harcombe AA et al. Late complications following permanent pacemaker implantation or elective unit replacement. Heart 1998;