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血糖及其代谢产物的检测 血糖及其代谢产物的检测 （一）空腹血糖检测 （fasting blood glucose，FBG） 是诊断糖代谢紊乱的最常用和最重要的指标。以空腹血浆葡萄糖检测较为方便，且结果也最可靠。 参考值 ①己糖激酶法： 3.9~6.1mmol/L。 ②葡萄糖氧化酶法：3.9~6.1mmol/L。 ③邻甲苯胺法：3.9~6.4mmol/L。 ④电极法： 临床意义 空腹血糖过高（IFG）： FBG增高而又未达到糖尿病诊断标准 高血糖症（hyperglycemia）： FBG增高超过7.0mmol/L。 轻度增高：FBG 7.0~8.4 mmol/L； 中度增高：FBG 8.4~10.1 mmol/L； 重度增高：FBG大于10.1 mmol/L。 尿糖阳性：FBG超过9mmol/L（肾糖阈） 低血糖症：FBG低于2.8mmol/L FBG升高 生理性 病理性 FBG降低 生理性↓：饥饿、长期剧烈运动、妊娠期等。 病理性↓： ①胰岛素过多：如胰岛素用量过大、口服降糖药、胰岛B细胞增生或肿瘤等。 ②对抗胰岛素的激素分泌不足：如肾上腺皮质激素、生长激素缺乏。 ③肝糖原贮存缺乏：如急性肝坏死、急性肝炎、肝癌、肝淤血等。 ④急性乙醇中毒 ⑤先天性糖原代谢酶缺乏：如I、Ⅲ型糖原累积病等 ⑥消耗性疾病：如严重营养不良、恶病质等。 ⑦非降糖药物影响：如磺胺药