常用急救药物的（62页）.pptVIP

速尿 20mg/2ml 作用：抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收，促进钠、 氯、钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成，从而干 扰尿的浓缩过程，利尿作用强。用于各种水肿，降低 颅内压，药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。 用法：肌注或静注：20mg～80mg/日，隔日或每日1～2次， 从小剂量开始。 注意：长期用药有水电解质紊乱（低血钾、低血钠、低血氯） 而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等；偶 有皮疹、瘙痒、视力模糊；有时可产生体位性低血压、 听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。 八、脱水药 ? 甘露醇20％250ml/瓶 作用：快速静滴后，使血浆渗透压升高，使组织脱水，降低颅内 压，适用于降低脑水肿、青光眼、大面积烧伤所致水肿、 腹水及预防急性肾衰 用法：静滴1～4.5g/(kg/min)一般20％甘露醇125～250ml/次，15 ～25分钟内滴完 注意： 1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、 眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑 出血、因脱水而尿少的患者慎用。 九、镇静药 安定（地西泮） 苯巴比妥（鲁米那） 氯丙嗪 盐酸异丙嗪（非那根） 地西泮（安定）10mg/2ml 作用：小剂量有抗焦虑作用，能改善患者紧张忧虑和恐惧症状， 随着剂量增加产生镇静、催眠作用，有抗惊厥、抗癫痫 作用 用法：常用量：10mg/次，以后按需每隔3～4小时加5～10mg。 24小时总量以40～50mg为限。 注意：1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和 低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、 低蛋白血症、慢阻肺患者 苯巴比妥（鲁米那）0.1g/ml 作用：镇静，催眠，抗惊厥，麻醉前给药 用法：镇静：口服15~30mg/次; 催眠：30～60mg/次，极量 250mg/ 次， 500mg/天 抗惊厥：肌注 100～200mg /次；麻醉前给药：术前肌注0.1~0.2g 氯丙嗪25mg/ml 作用：镇静、抗精神病、镇吐、降低体温 用法：1.治疗精神病；2.对兴奋躁动不合者，可用25 - 50mg加25-50mg异丙嗪肌注，止吐或止呃逆； 3.冬眠合剂：氯丙嗪与异丙嗪合用肌注 注意：一般有乏力、嗜睡、心悸、口干、视力模糊、排 尿困难、便秘、直立性低血压，少数出现药物性 皮炎、药物性肝损害、心电图异常、粒性白细胞 减少 盐酸异丙嗪（非那根）50mg/2ml 作用 ：1.拮抗组胺对胃肠道，气道平滑肌的收缩和痉 挛，解除组胺的致痉挛和充血作用 2.起止吐和 抗晕动作用3. 镇静和催眠作用，可用于：皮肤 粘膜的过敏：过敏性鼻炎，荨麻疹：晕车、船 飞机等：镇静催眠：治疗烦躁、失眠、紧张等; 恶心呕吐的治疗；止痛和全麻辅助用药 用法：肌注：抗过敏12.5mg/次，必要时2小时后重复， 严重过敏时肌注25～50mg/次，最大量小于100mg ，镇吐，抗眩晕：25mg/次，镇静催眠：25～50mg /次 注意：嗜睡、头晕、耳鸣，过量可出现动作笨拙或行动古怪 十、解热药 安痛定（含安基比林、安替比林、巴比妥） 作用：具有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于发热、 头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。 用法：常用量：肌注，2～4ml/次。 注意：偶见皮疹或剥脱性皮炎，极少数过敏者有粒细 胞缺乏症；体质虚弱者防止虚脱；贫血、