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介入治疗前后的抗血小板治疗 ——择期 术前3-4天 阿司匹林300m/d+氯吡格雷75mg/d 术前长期服阿司匹林者， PCI术前100-300mg 术前未服用阿司匹林者， PCI术前2-24小时 300-500mg 未服用过ADP受体拮抗剂者，介入治疗6小时后进行，口服负荷量 氯吡格雷 300mg 介入治疗6小时之内进行，氯吡格雷600mg 研究显示：氯吡格雷600mg后2小时与氯吡格雷300mg后5小时所达到的血小板聚集抑制率相同。 介入治疗前后的抗血小板治疗 ——限期 （中等危险度的非ST段抬高ACS） 对阿司匹林禁忌患者 PCI术前至少6小时给予300mg氯吡格雷， 和/或 加用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂 ACS行紧急PCI，且未服过抗血小板药物 决定手术后即刻给予 水溶性阿司匹林 300-500mg 氯吡格雷 300-600mg 介入治疗前后的抗血小板治疗 * 阿司匹林100mg/d，出血率为2%左右；阿司匹林100~~200mg，出血率为2.3%；阿司匹林200mg，出血率高达4% * 磷酸二酯酶抑制剂，使cAMP增加，抑制了血小