运动系统慢性损伤.ppt

;参与运动的组织结构无论是骨、关节、肌肉、肌腱、韧带、筋膜、滑囊及其毗邻的血管、神经等，均可因反复的机械运动等而受到伤害，表现出相应的临床症状和体征。;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;病因;分类 (1)软组织慢性损伤???肌肉、肌腱、腱鞘、韧带和滑囊的慢性损伤。 (2)骨的慢性损伤：疲劳骨折。 (3)软骨的慢性损伤：关节软骨及骨骺软骨的慢性损伤。 (4)周围神经卡压伤：因频繁的活动造成神经损伤，或由于神经组织周围结构增生，狭窄，造成局部神经伤害。;临床特点 ①躯干或肢体某部位长期疼痛，但无明显外伤史； ②特定部位有一压痛点或包块，常伴有某种特殊的体征； ③局部炎症不明显； ④近期有与疼痛部位相关的过度活动史； ⑤部分病人有可能产生慢性损伤的职业、工种史。;治疗原则 1、限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力、维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键。 2、理疗、按摩等方法可改善局部血循环、减少粘连，有助于改善症状。 3、局部注射肾上腺皮质激素有助于抑制损伤性炎症，减少粘连，是临床上最常用的行之有效的方法。 4、非甾体抗炎药减少症状，缓解疼痛。 5、手术治疗对某些非手术治疗无效的慢性损伤：如狭窄性腱鞘炎、神经卡压综合症及腱鞘囊肿等可行手术治疗。 重视损伤局部的短期制动，以巩固疗效、减少复发。;第二节 慢性软组织损伤; （一）腰腿痛; ;*; ;疼痛性质;压痛点;非手术治疗;手术治疗;（二）颈肩痛;*;*;颈椎连接特点：;颈部活动特点：;颈项部神经结构特点：;颈肩痛病因及分类;颈椎病病因;颈椎病临床表现：;*;颈椎病临床表现：;颈椎病临床表现：;颈椎病临床表现：;颈椎病治疗：;颈项部肌膜纤维组织炎病因：;颈项部肌膜纤维组织炎临床表现;颈项部肌膜纤维组织炎治疗;棘上、棘间韧带损伤病因;棘上、棘间韧带损伤临床表现;棘上、棘间韧带损伤治疗：;第三节 骨的慢性损伤;一、疲劳骨折;病因;临床表现;治疗;二、月骨缺血性坏死;病因;临床表现;治疗;第四节 软骨的慢性损伤;一、髌骨软骨软化症;病因;临床表现;治疗;胫骨结节骨软骨病;病因;临床表现;治疗;三、股骨头骨软骨病;病理;临床表现;治疗;第五节 其他;一、滑囊炎;病因及病理; ;临床表现;治疗;二、狭窄性腱鞘炎; ; ; ;治疗;三、肱骨外上髁炎;桡侧伸腕长肌、短肌、指总伸肌、尺侧伸腕肌,小指伸肌及肱桡肌均起于肱骨外上髁处;临床表现;特殊的检查方法----Mills征 ;治疗方法;五、粘连性肩关节炎; ;病理;临床特点;鉴别诊断;治疗