支气管舒张剂在儿童呼吸道常见疾病中应用的专家共识.pptVIP

福莫特罗 福莫特罗属于速效和长效β2受体激动剂 起效迅速，作用持续时间长，支气管舒张效应呈剂量依赖性，吸入后 支气管舒张效应是沙丁胺醇的10倍以上 吸入后约2-5min起效，2h达效应高峰，作用维持时间为12h左右，是目前惟一的速效、长效选择性β2受体激动剂 适用于学龄儿童急性和持续性哮喘的治疗及运动性哮喘的预防，可重复给药 临床上使用的福莫特罗和ICS的联合制剂为布地奈德/福莫特罗和倍氯米松/福莫特罗，鉴于福莫特罗的速效支气管舒张作用，可根据症状短期内按需使用ICS/福莫特罗联合制剂 沙美特罗 属于长效β2受体激动剂， 起效缓慢，作用持续时间长，吸入后约15~30min起效，维持时间约12h 是沙丁胺醇的衍生物，作用强度在一定范围内呈剂量依赖关系；最大有效剂量为50?g/次，每日2次，增加剂量并不能提高疗效，但可增加药物不良反应 沙美特罗和ICS的联合制剂为氟替卡松/沙美特罗，主要用于学龄期儿童持续哮喘的控制治疗和运动性哮喘的预防 起效慢，不作为哮喘急性发作的缓解治疗药物 β2受体激动剂的使用: 注意事项 目前临床所用β2受体激动剂具有较强的受体选择性，但过量或不当使用仍可能导致严重不良反应 使用时 避免不同剂型β2受体激动剂的联合使用 在持续高剂量吸入治疗时，需监测心电图和血清钾离子浓度 抗胆碱能药物 根据作用起效时间的不同和作用持续时间的不同，抗胆碱能药分为短效与长效两类