第一医院加强城镇职工医保人员医疗管理规定.docVIP

精品整理 PAGE PAGE 1 第一医院加强城镇职工医保人员医疗管理规定 　　第一医院关于加强城镇职工医保人员医疗管理规定 　　新医发（20**）10号 　　为了进一步加强在我院就诊的医保人员医疗管理，更好的为医保患者服务，做到因病施治，控制费用不合理增长。 　　医保人员应持证就诊，证、历、卡齐全，只限职工本人使用,不得转借他人。医生用药应遵照《江苏省职工医疗保险基本用药目录》执行。 　　在治疗过程中，应严格执行合理检查、合理用药、合理收费的原则。使用非甲类、非乙类药品时，需征得病人或家属签字同意并在用药知情单上签字，医保病人自费药品金额不得超过20%，超过比例者按10%处罚床位医生。 　　对没有第三方责任外伤的医保患者， 医生如实填写医保病历，及《XX市城镇职工基本医疗保险参保人员外伤审批表》，交院医保办公室签字盖章，然后交市医保处核查后，病人方可办理医保住院手续。 　　患者入院后，护理人员及时将标有“职工医保”、“离休”、“城镇居民”标示牌，放在患者床头，以便“劳动局医保处稽查科”来医院核查。 　　医保患者住院药费一天不得超过200元，特殊病人用药超过300元，需及时写申请交院医保办公室，由分管院长审批后方可使用，否则，超过部分按10%处罚床位医生。 　　医生不得故意延长病人住院天数。住院时间控制在15天左右。 　　医保病人住院均值为5500元，超过