导尿包的组成和操作步骤.pptVIP

铺孔巾 消毒尿道口 三、导尿术操作及注意事项 男病人导尿 严格无菌：用物，操作，防感染。 遮挡：保护自尊。 误入阴道：拔管、更换、重插， 防损伤：动作轻柔，防损伤尿道粘膜，尿管粗细要适宜。 当弯盘尿液盛满时，用血管钳夹管，将尿液倒置便盆 首次放尿1000ml：膀胱高度膨胀，极度虚弱。 （大量放尿可使腹腔内压急剧下降→血液留置腹腔血管→全身血压下降而虚脱 大量放尿→膀胱内压突然下降→膀胱粘膜急剧充血→血尿） 三、导尿术操作及注意事项 注意事项 四、留置导尿管术操作及注意事项 概念：在导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的方法 目的： 1、抢救病人准确记录尿量，测定尿比重 2、保持膀胱空虚，避免手术误伤 3、便于手术或术后引流和冲洗 4、保持尿失禁或会阴部有伤口的病人会阴部干燥 尿袋系床边。 四、留置导尿管术操作及注意事项 解释宣传 自护方法， 防逆行感染重要性。 保持引流通畅 避免引流管移位， 免压，扭曲，堵塞， 以免影响病情判断 防逆行感染 注意尿袋的位置， 避免尿液逆流 保持尿道口清洁 尿袋更换每日， 尿满及时倒，记录尿量， 低于耻骨联合防逆入。 导尿管1次/周更换。 多饮水、更换体位 尿液混浊、沉淀、结晶 行膀胱冲洗。 每周尿常规检查1次 训练膀胱反射功能 间断引流，夹闭引流管定期开放 离床活动 妥善安置尿袋 拔管 先抽出生理盐水， 去除固定后整理床单位， 清洁用物。 四、留置导尿管术操作及注意事项 注意事项 概念：利用三腔的导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再借用虹吸原理将灌入的液体引流出体外的方法。 目的： 1、对留置导尿管的病人 ，保持尿液引流通畅 2、清除膀胱内血凝块、粘液、细菌等异物 3、治疗某些膀胱疾病 五、膀胱冲洗操作及注意事项 膀胱冲洗 1．开放式膀胱冲洗: (1)分开导尿管与集尿袋引流管接头连接处，用70％的乙醇棉球分别消毒导尿管口和引流管接头，并用无菌纱布包裹。 (2)取膀胱冲洗器吸取冲洗液，接导尿管，缓缓注入膀胱。 (3)注入200～300mL后取下冲洗器，让冲洗液自行流出或轻轻抽吸。如此反复冲洗，直至流出液澄清 2．密闭式膀胱冲洗:开启冲洗液瓶铝盖中心部分→常规消毒瓶塞→插入冲洗导管针→将冲洗瓶液挂于输液架→排气后关闭输液调节器→分离导尿管与尿袋引流管→消毒接头→Y形管的分管接导尿管和引流管，主管接冲洗导管→夹闭引流管→滴入200~300ML夹管→开放引流管→反复冲洗→消毒、接管、固定→整理、记录 五、膀胱冲洗操作及注意事项 膀胱冲洗法 Page * 一次性使用导尿包课件 一次性导尿包培训 一、一次性导尿包的组件 二、导尿管的分类 三、导尿术操作及注意事项(单腔导尿管) 四、留置导尿管操作及注意事项（双腔导尿管） 五、膀胱冲洗操作及注意事项（三腔导尿管） 六、导尿包常见问题及解决办法(重点) 七、与竞争对手的对比分析表（待收集） 一、一次性导尿包组件 本产品由导尿管、碘伏棉球、浸有医用硅油的棉球、试管、注射器、镊子、医用胶乳手套、纱布块、导管夹、无纺布垫布、孔巾、治疗单、方托盘、腰盘组成 二、导尿包核心组件：导尿管 导尿管种类： 单腔导尿管：一次性导尿 双腔导尿管：留置导尿 三腔导尿管：膀胱冲洗或膀胱内注药治疗 三、导尿术操作及注意事项 概念：在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法 目的： 1、为尿潴留病人引流出尿液 2、协助临床诊断 3、膀胱化疗 用物准备： 无菌导尿包：弯盘、尿管、小药杯（盛4个消毒棉球）、血管钳2把、标本瓶1个、孔巾1条、治疗巾1块 治疗盘：治疗碗1个（盛10个消毒棉球、血管钳1把）、弯盘1个、手套1只 其他：无菌持物钳及容器1套、无菌手套1双、消毒纱块、大毛巾、中单、胶单、便盆及便盆布、屏风 三、导尿术操作及注意事项 准备：外阴消毒包、无菌导尿包或者一次性导尿包 一次性导尿包 三、导尿术操作及注意事项 导尿用物 三、导尿术操作及注意事项 会阴冲洗盘 便盆及便盆布 无菌溶液及无菌持物钳 导尿包 操作步骤 洗手、戴口罩→备齐用物携至床旁→核对、解释→关闭门窗，屏风遮挡→移床旁椅→便盆置于椅上→松开被盖→帮助病人脱去对侧裤腿绕于近侧腿部→对侧腿盖被子，近侧腿盖毛巾→取屈膝位，两腿略外展→臀下置中单、胶单、便盆及垫巾→外阴的初步消毒→再次消毒→插尿管→导尿 三、导尿术操作及注意事项 女病人导尿 初步消毒外阴（一手戴手套，一手持血管钳夹取消毒棉球擦拭消毒）→撤去便盆置于治疗车下层→脱下手套于弯盘内→酒精纱块擦手消毒→检查导尿包消毒日期→在病人两腿之间置导尿包，打开导尿包外层包布→用无菌钳按无菌原则打开内层包布→检查导尿管日期，取出导尿管→戴无菌