宽街影像（医学课件）.pptxVIP

烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！;放射影像学;X射线的特性;X射线的成像原理;无对比不成影像;胸部正位;双手正位;膝关节正位;膝关节侧位;造影检查;气钡双重;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。 10、低头要有勇气，抬头要有低气。 11、人总是珍惜为得到。 12、人乱于心，不宽余请。 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。 14、抱最大的希望，作最大的努力。 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。 16、业余生活要有意义，不要越轨。 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。;气钡双重;各系统影像学的检查方法 呼吸系统 循环系统 消化系统 泌尿系统 神经及骨肌系统 重点疾病影像学表现和诊断 影像报告单的书写 ;计算机体层摄影（computed tomography，CT）成像简介;CT的成像基本原理;CT图像是以不同的灰度来表示，反映器官和组织对X线的吸收程度。因此，与X线图像所示的黑白影像一样，黑影表示低吸收区，即低密度区，如含气体多的肺部；白影表示高吸收区，即高密度区，如骨骼。但是CT与X线图像相比，CT的密度分辨力高，即有高的密度分辨力（density resolutiln）。因此，人体软组织的密度差别虽小，也能形成对比而成像。这是CT的突出优点。所以，CT可以更好地显示由软组织构成的器官，如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰以及盆部器官等，并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。; x线图像可反映正常与病变组织的密度，如高密度和低密度，但没有量的概念。CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低，还可用组织对X线的吸收系数说明其密度高低的程度，具有一个量的概念。实际工作中，不用吸收系数，而换算成CT值，用CT值说明密度。 CT值的含义是：X线穿过组织被吸收后的衰减值（CT值越大组织的密度越高）。 ;CT值的计算：某物质的CT值等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差，再与水的衰减系数之比后乘以1000。即某物质CT值=1000×(u-u水)/ u水，其单位名称为HU（Hounsfield Unit）。可见CT值不是一个绝对值，而是一个相对值。不同组织的CT值各异，各自在一定范围内波动。 骨骼（钙化）的CT值最高，≥1000HU；软组织的CT值为20~70HU；水的CT值为0(±10)HU；脂肪的CT值为-50~-100HU；空气的CT值为-1000HU。;CT图像是层面图像，常用的是横断面。为了显示整个器官，需要多个连续的层面图像。通过CT设备上图像的重建程序的使用，还可重建冠状面和矢状面的层面图像，可以多角度查看器官和病变的关系。;CT成像的临床应用;多排（多层）螺旋CT的主要高级临床应用;;CT Colonography ;1、检查前进行清洁肠道准备（同钡剂灌肠/纤维结肠镜检查） 2、扫描前向结肠内注入空气或二氧化碳，直至病人微感不适 3、扫描前后位/后前位的定位像以观察结肠是否全部充盈 4、分别进行仰/俯卧位扫描（改变体位后需要再注入适量气体） 5、将采集的图像传至工作站;图1 女，72岁。多平面重建图像（multiplanar reformation，MPR）显示横结肠肠腔狭窄，管壁不规则增厚，浆膜面毛糙 图2遮蔽表面显示（shaded surface display，SSD）可见横结肠中部狭窄，“苹果核征” 图3 全结肠透明法（RaySum）图像前面观，可见横结肠局限性不规则充盈缺损 图4全景内镜观察（panoramic endoscopy，PE）清晰显示肠黏膜隆起的大小、范围。病灶距肛门口1283mm 图5 CT结肠仿真内镜技术（CTVE）表现为肿物突向腔内，肠腔狭窄。;图6 男，32岁，增生性息肉。CTVC下显示肿物表面光滑 图7 MPR显示升结肠后壁肿物，突向腔内，直径5mm。;28;29;30;31;32;33;34;35;36;CT成像的优势;;一般的MRI仪由以下几部分组成;人体元素 1H 14N 31P 13C 23Na 39K 17O 2H 19F;通常情况下人体内氢质子的核磁状态;进入主磁场前后人体组织质子的核磁状态;射频脉冲激发后的效应是使宏观磁化矢量发生偏转 射频脉冲的强度和持续时间决定射频脉冲激发后的效应;RF激发后，人体内宏观磁场偏转了90度，MRI可以检测到人体发出的信号 氢质子含量高的组织纵向磁化矢量大，90度脉冲后磁化矢量偏转，产生的旋转的宏观横向矢量越大，MR信号强度越高。 此时的MR图像可区分质子密度不同的两种组织;总结一下MR成像的过程;MRI常见信号;磁共振成像的优势 ;磁共振成像的几点不足;住院医师规范化培训放射科大纲;肺炎（X+CT）、肺癌（X+CT）、气