安神剂 （医学课件）.pptVIP

安神剂 凡以安神药为主组成，具有安神定志作用，治疗神志不安病证的方剂，统称安神剂。 重镇安神剂多由金石、贝壳类药物组方，易伤胃气，不宜久服。脾胃虚弱者，宜配伍健脾和胃之品。此外，某些安神药，如朱砂等有一定的毒性，久服能引起慢性中毒，亦应注意。 第一节 重镇安神 重镇安神剂，适用于心肝阳亢，热扰心神证。症见心烦神乱，失眠多梦，惊悸怔忡，癫痫等。常用重镇安神药，如朱砂、磁石、珍珠母、龙齿等为主组方。因火热内扰心神，故常配黄连、山桅等清热泻火；火热之邪每多耗伤阴血，故又常配生地黄、当归等滋阴养血。代表方如朱砂安神丸 朱砂安神丸《内外伤辨惑论》 【组成】朱砂 黄连 炙甘草 生地黄 当归 【功用】重镇安神，清心泻火。 【主治】心火亢盛，阴血不足证。失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，或胸中懊脓，舌尖红，脉细数。 【方解】 方中朱砂既能重镇安神，又可清心火，治标之中兼能治本，是为君药。 黄连以除烦热为臣。君、臣相伍，重镇以安神，清心以除烦，以收泻火安神之功。 佐以生地黄滋阴清热； 当归之辛甘温润，以补血，合生地黄滋补阴血以养心。 炙甘草调药和中，以防黄连之苦寒、朱砂之质重碍胃，是为佐使之用。 合而用之，标本兼治，清中有养，使心火得清，阴血得充，心神得养，则神志安定，是以“安神”名之。 第二节 滋养安神 滋养安神剂，适用于阴血不足，心神失养证。症见虚烦不眠，心悸怔忡，健忘多梦，舌红少苔等。常以滋养安神药如酸枣仁、柏子仁、五味子、茯神、远志、小麦等为主，配伍滋阴养血药如生地、当归、麦冬、玄参等组方。代表方如天王补心丹、酸枣仁汤。 天王补心丹《校注妇人良方》 【组成】人参 茯苓 玄参 丹参 桔梗 远志 当归 五味子 麦门冬 天门冬 柏子仁 酸枣仁 生地黄 【功用】滋阴清热，养血安神。 【主治】阴虚血少，神志不安证。心摩怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。 【方解】 方中重用甘寒之生地黄，滋阴养血，壮水以制虚火，为君药。 天冬、麦冬滋阴清热，酸枣仁、柏子仁养心安神，当归补血润燥，共助生地滋阴补血，并养心安神，俱为臣药。 玄参滋阴降火；茯苓、远志养心安神； 人参补气以生血，并能安神益智； 五味子之酸以敛心气，安心神； 丹参清心活血，合补血药使补而不滞，则心血易生；朱砂镇心安神，以治其标，以上共为佐药。 桔梗为舟揖，载药上行以使药力缓留于上部心经，为使药。 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。**** 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 主治：心肾两虚，阴亏血少，虚火内动之证。 ?? 病机：诵读劳心，思考过度 心阴暗耗 阴亏血少 肾阴不足 心火亢盛 心肾不交 ???应用 1、症状：心烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，大便干 结，口舌生疮，舌红少苔，脉细数。 ???? 2、加减：心悸怔忡失眠加龙眼肉、夜交藤；遗精滑 泄加芡实、桑螵蛸。 ??? 3、现代医学：神经衰弱，心脏病，甲亢，精神分裂 症，复发性口疮。 ??? 4、注意：对于脾胃虚弱、胃纳欠佳，湿痰内阻者不 宜使用。 酸枣仁汤《金匮要略》 【组成】酸枣仁 甘草 知母 茯苓 川芎 【功用】养血安神，清热除烦。 【主治】肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心手不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。