髋关节置换术护理.ppt

（五） 出院指导 1.指导病人加强功能锻炼，尽量避免进行深蹲屈髋超过90° 2.负重指导，尽量减少体力活动，减轻负担。 3.准确更衣(如穿裤时先患侧后健侧)，穿袜(伸髋屈膝进行)，穿鞋(无鞋带的鞋)。 4.避免重体力劳动和剧烈运动，定期向医生随访至终身。 * * * 人工髋关节置换术的护理 * 学习目的 1了解髋关节的解剖及人工髋关节置换术的概念 2掌握人工髋关节置换术术前护理 3重点掌握术后护理及功能锻炼 * * * 人工全髋关节置换术(Total Hip Replacement , THR) 是通过植入人工全髋关节假体治疗髋关节疾患的外科技术, 是成人髋关节成形术中最常用的方 法, 是近年来发展最快的骨科分支之一。 * * * 术前护理 心理护理 饮食护理 术前准备 皮肤准备 完善检查 功能锻炼 预防感染等 * 术后护理 1.严密观察病情变化 护理的重点 是注意监测生命体征，高度 重视心血管功能变化。 2.疼痛的观察及处理 3.体位与制动 保持正确的体位，做到“三防” * 体位： 术后搬运患者时，双腿之间夹T型枕，使髋关节外展15-30度，防止搬运时脱位。必须保持患者外展中立位  * 丁字鞋 防脱位措施二 * 防脱位措施三（3） 手术后2周内，以平卧为主，禁止侧卧位 手术2周后，可向健侧侧卧 手术2个月后，可向患侧卧位 * 4.引流管护理 术后创口均安置一次性负压引流管，妥善固定，注意引流液的性质、颜色及量，并做好记录。 5.生活护理 6.功能锻炼 * 踝泵运动 股四头肌收缩运动 抬臀运动 早期 (麻醉后-术后3天) * 中期（术后3天～1周内）作髋、膝关节屈伸练习及下床站立，在步行器辅助下行走锻炼 * 后期（术后1周后） 继续肌力锻炼和行走锻炼，循序渐进、离床训练为主。 * 康复训练注意事项 不要交叉双腿 不要坐矮凳及沙发 坐位时不要前倾 不要弯腰拾物 不要卧于患侧 不要屈膝而坐 *